新生儿脑出血、脑积水、颅内感染！历时4个月，终于重获新生！

新生儿脑出血、脑积水、颅内感染！历时4个月，终于重获新生！

最近，有个宝宝，一出生就出现了脑出血情况，接着又有脑积水问题，还发生了颅内感染，在西北妇女儿童医院，经历了好多回手术，漫长治疗持续了4个月，最终颅内感染被治好了，康复后出院，重新获得了新生！

出生满36周又4天的小益，出生之后就出现了颅内出血的状况，当地医疗条件存在限制，小益的头围迅速增大，精神方面以及食欲一天比一天变得更差，出生14天的时候，家长带着小益来到西北妇女儿童医院去寻求诊治。

入院时头颅核磁提示脑出血并脑室重度扩张。

神经外科的房博主任所带领的团队，争分夺秒，在小益入院的当日，于急诊状态下，实施了全麻，成功进行了血肿清除以及引流手术，缓解了高颅压症状。

可麻烦之处在于，在手术过程当中，所留取的呈现浓茶颜色的脑脊液，送去实验室检验之后，得到的回报显示为颅内发生了感染。正常情况下，脑脊液是没有颜色且清澈透亮的，而在出现脑部出血情况之后，脑脊液会呈现出红色或者浓茶色。

历经3周持续不断的脑室外引流，还有积极展开的抗感染治疗，小益脑室扩张显著得到缓解，然而脑室内积血依旧没有完全被引流干净，脑脊液感染指标也仍旧没有达到正常状态。

房博主任表示：

脑袋外面的引流管出现逆行被感染的风险是比较大的，所以不适合留着放置过长的时间。针对像小益这样存在脑出血情况同时又伴有感染的孩子，在脑内血肿大多已经被清理清除完成后，是有些可可能考虑去给脑室里面放个囊，然后通过穿刺这个囊持续对外引流脑脊液，这样能够有效地降低减少逆行被感染的风险，而且这个囊是能够留着放置比较长的时间的。

然后，治疗团队给小益进行脑室泵植入手术，做完手术后，通过穿刺囊持续向外引流，展开抗感染方面的治疗。

历经3个月持续不断的努力，小益脑脊液的指标最终恢复到正常状态，然而却依旧留下了脑积水后遗症。针对这样的状况，团队又给小益施行实施了脑室 - 腹腔分流术，小益的脑积水问题也完全被治愈了。

经历了长达四个月的时间，经过多次的医治，在家长始终不放弃的坚持以及医护人员用心的治疗之下，小益经历重重困难恢复了健康，并且各项发育指标都处于正常状态。

什么是颅内感染？

细菌侵入中枢神经系统引发感染，病毒侵入中枢神经系统引发感染，寄生虫侵入中枢神经系统引发感染，真菌侵入中枢神经系统引发感染，结核等病原微生物侵入中枢神经系统引发感染，这些感染包括脑炎，包括脑膜炎，包括脑脓肿等等。

最为平常可见的便是病毒以及细菌感染，在人体抵抗力出现下降这种状况的时候，病毒或者细菌便易于透过颅内血脑屏障进而进入脑内。

新生的婴儿，鉴于其抵抗力较为薄弱，于子宫内的时候，或者是出生之后，容易出现中枢神经系统遭受感染的情况。

新生儿颅内感染的表现？

新生儿颅内感染全身表现不典型，如果出现以下情况要引起重视：

首先，呈现出烦躁的状态，接着哭闹不停，随后转为软弱，不再哭闹，也不吃东西，进而嗜睡，甚至发展到昏迷，还导致抽搐发作。

面色：面色发白、发灰、发紫、发青，或者皮肤黄染加重。

哭声：无故哭闹，易激惹；或者哭声减少，哭声弱，最后不哭。

吃奶：奶量减少，吸吮力减弱，拒乳。可有呕吐、腹胀、腹泻等。

活动：先活动多，一碰就哭闹；继之减少，最后不动。

体重：体重不增加或下降。

体温呈现不稳定状态，存在发热情况，全身布满类似于“大理石”纹路的发花现象，又或是在体温未上升的情况下，四肢变冷发厥，除此之外，还有硬肿的状况。

呼吸：吐沫、呼吸快、发吭、口周或者面色青紫。

颅内感染如何确诊？

脑脊液病原微生物检测乃是颅内感染确诊的金标准，要获取脑脊液得通过腰椎穿刺，之后做病原微生物检测以此来明确诊断，依据病人感染病原微生物的类型，去制定不一样的治疗方案。

颅骨内部发生感染这种情况，是需要在早期的时候就进行诊断的，并且要及时地去展开治疗。要是没办法得到及时且有效的救治，那么患儿的病情将会快速地恶化，会遗留严重的后遗症，甚至会导致死亡。

颅内出血合并感染怎么办？

脑内及脑室内有大量出血情况的新生儿，需要尽快进行治疗，不然的话，出血对脑组织所造成的破坏以及压迫就会持续存在，要是形成了脑积水，进而造成颅内压升高，那么脑损伤将会进一步加重。

在临床诊疗里，对于新生儿脑出血，若合并了脑积水以及颅内感染，其治疗难度极大，疗程非常漫长，常常需要长时间进行脑室外引流，当脑脊液的各项指标恢复正常之后，要是遗留了脑积水后遗症，那就还需要实施脑室 - 腹腔分流术，整个过程往往充满着挑战。

但只要不放弃希望，早发现早治疗，就能最大程度减少后遗症。