儿童康复----坐位平衡训练及坐位姿势的选择

儿童康复----坐位平衡训练及坐位姿势的选择

在婴幼儿早期阶段，坐位平衡练习的地点，能够是家长的腿上，也能够是凳子之上，还能够是地板上面，伴随躯干以及髋部肌肉力量的不断增长，婴幼儿渐渐习得控制头部以及身体运动的能力，进而不会出现往后摔倒的情况。在7至8月龄的时候，婴幼儿凭借大腿与脚的支撑，可以独立坐在地板之上以及座椅之上，而且当他们的手不再需要用于支撑之际，他们的探索能力会逐渐变得愈发多样化。于一定程度上，取得独立坐位的比率好像取决于养育子女的方式，这方式也就是机会，若婴幼儿能越早坐在小凳子上，那他就能越早去练习伸手拿桌子上的玩具，还能越早移到地板上，以及越早站起。对于脑瘫婴幼儿，尤其是偏瘫和双瘫的，坐在座位上可让他们尽早练习双脚负重及站起、挪步、步行。在地板上用足站起的早期练习或许有助于保持髋屈肌群、腘绳肌和小腿肌肉的伸展性。

在处于坐着的状态，持续进行的这个过程里，有两个针对主动平衡训练效果展开的研究表明平衡出现了改善，其中的一个研究（-.，1996），是让5到6个月大的婴儿，于家中接受为期3个月的日常平衡训练，在等到7到8月龄的时候，以及7到9月龄的时候，去测试平台扰动（）产生反应的时间，此时婴儿展现出，在扰动发生之际，针对移动平台的速度以及形体所引发的腹部肌肉收缩程度的调节能力，获得了加速发展。存在另一个研究，该研究是（tt，1997），此研究针对9 - 11月龄婴儿，在其拉至站起过程中，每天都进行平衡扰动、平衡训练，这些婴儿呈现出特定方向调整频率有所增加的情况，并且还有由远及近肌肉募集增多的现象。

如今，针对脚置于地板上、独立于座椅上这种能力发展状况展开调查的情况极为少见，大概是因为在照护小孩期间，会耗费大量时间让小孩坐在地板上进行活动。然而，让婴幼儿坐在地板上，这对他们而言或许并非是适宜的体位，如此这般极有可能致使婴幼儿出现发育迟缓的状况，其中涵盖了躯干控制、上肢活动等方面，甚至说不定还会引发腘绳肌挛缩的情况出现。

举例一：

此名双瘫的婴幼儿，呈现出了因腘绳肌僵硬以及挛缩增加所引发的机械性影响，展示了功能性影响，她无法充分做出屈曲髋的动作，进而不能坐在地上。

有一名儿童，他坐在凳子之上，其脚放置于地面范围，这样能够以更有效率这般的姿态去集中注意力，并且还能玩耍 。

有两名儿童，需要教授一种练习，该练习由髋、膝、踝屈曲组成，其目的是减少伸肌群的过度活跃，进而保持下肢肌群的伸展性 。

存在部分照护者，针对下肢屈肌张力高的孩子，会协助他们保持外展、伸直双腿的坐位姿势，以此发挥牵拉的功效。然而，当需要孩子的注意力着重聚焦在上肢活动时，不应让其在下肢分散过多注意力。要防止需要孩子主动去维持下肢外展、伸直的姿势。

举例二：

上端的那个小姑娘于地板之上，依照习惯采用这般坐位，虽说她能够朝着玩具伸出手去，然而她却无法使身体移动从而远离中线位置。

脚踩在地上，然后坐在凳子上，当她往侧方转移，并且身体要移得远一些的情况下，能够依靠下肢去实现平衡 。