儿童康复训练doc.pptx

儿童康复训练doc.pptx

康复内容概念 儿童康复目的 康复目的 脑瘫儿童康复基本方法 第1页，共109页 康复基本概念 康复（）：是医学、教育、社会、职业等多种方法的综合协调运用用于尽快、最大程度地恢复和重建病人、受伤者和残疾人（包括先天性残疾）丧失的功能，使他们在身体、心理、社会和经济上保持健康。应尽可能恢复他们的能力，以便他们能够回归生活、工作和社会（世界卫生组织）。儿童是最常见的需要康复的人群之一。第2页（共109页） 儿童康复目标：急性损伤后遗症；慢性病康复儿童；发育迟缓：由于各种原因导致语言发育迟缓、运动发育迟缓、社交沟通能力迟缓、智力发育迟缓。孩子们;儿童康复109个对象第3页 发育异常：是指发育​​偏离正常，不仅滞后，而且表现出异常的发育模式，如以运动发育迟缓、姿势异常、肌张力异常为特征的脑瘫等。自闭症是由脊髓性肌萎缩症、肌营养不良症等多种先天性遗传代谢性疾病引起的以严重的社交障碍和语言障碍以及发育退化为特征的自闭症。第4页（共109页） 儿童康复的主要目的是促进功能发展：粗大运动功能、精细运动功能、感觉知觉、语言理解和表达、社交技能、心理健康、自理、游戏和学习；纠正异常：异常姿势、异常运动方式、异常紧张、异常肌力；预防：畸形、二次损伤。

第 5 页（共 109 页） 运动疗法 职业治疗 言语康复 第 6 页（共 109 页） 运动疗法 运动疗法：以有针对性地改善身体、生理、心理和精神功能障碍为主要目标，以力、反作用力和反作用力的治疗方法力的主要因素包括各种主动体力活动训练和被动治疗性体力活动。通过运动疗法可以达到以下效果： 1、改善运动组织的血液循环、新陈代谢和神经控制； 2、促进神经肌肉功能，提高肌肉耐力、心肺功能和平衡功能； 3.减少异常压力或施加必要的治疗压力； 4.纠正身体畸形和功能障碍。第7页/共109页 1.肩肘关节伸屈功能及灵活性训练，如推拉磨板、锯切、抛接球、打圈等。 2.增强腕、指关节活动能力的训练，如绘画、折纸、击鼓、手指攀爬等。 3、手指协调性和灵活性训练，如泥塑、钢琴演奏、书法、拼板、打结、系扣、解扣等。 4、日常生活能力训练，第8页/共109页 职业治疗 职业治疗：通过功能训练、心理治疗、职业训练、日常生活训练等，使他们的运动功能和精神得到最大程度的恢复，实现生活自理，帮助他们参与为今后的社会活动、劳动和工作打下基础。第9页，共109页 言语康复主要采用语言训练的方法。针对特定的语言或言语问题，采取多种方法促进儿童的认知能力、提高语言理解和表达能力、促进沟通和社会交往能力等。

主要包括注意力训练、模仿能力训练、理解能力训练、表达能力训练、发音器官运动能力训练、发音训练、沟通训练等。通常与感觉统合训练、游戏治疗、音乐治疗和结构化教学等训练方法相结合。第10页，共109页 脑瘫儿童康复的基本目标是通过多种康复方法，在身体、心理、社会性等方面实现最大程度的恢复和补偿。改善运动功能，达到最佳功能状态；提高自我护理能力和生活质量；提高社会适应能力，达到平等享有权力的目的，参与和分享社会经济发展成果。第11页/共109页 1.早发现、早康复； 2、按照发展规律循序渐进； 3、综合康复，以功能训练为主，注重医教结合； 4、提供安全的环境，加强合作关系，保证动作正确、数量适量； 5、结合日常生活，强调家长参与； 6、坚持。 （一）基本原则 1、康复原则 第12/109页 共12/109页 1、痉挛型①减轻肌肉张力，避免不必要的刺激； ②防止接缝变形； ③抑制原始反射，促进自动反应，鼓励自主运动，避免痉挛姿势。 1.康复原则 （2）各类脑瘫患儿的治疗原则 第13页/共109页 2.手足徐动类型 ①压力固定，以静制动为主，控制要点； ②减少过度刺激和过度活动； ③强调保持对称姿势，控制头部中线运动； ④ ROM训练涉及更多的中线运动； ⑤ 抑制原始反射，促进平衡的保护反应。

1.康复原则 （2）各类脑瘫患儿的治疗原则 第14页/共109页 3.肌张力低下①型鼓励主动运动和负重运动； ② 使用刺激技术； ③抑制原始反射。 1.康复原则 （2）各类脑瘫患儿的治疗原则 第15页/共109页 4.共济失调型 ①压迫、固定近端关节，保持体位稳定，协调动作； ②平衡能力训练。 1. 康复原则 (2) 各类脑瘫患儿的治疗原则 第 16 页，共 109 页 ⒈ 物理治疗（神经发育治疗） ⒉ 职业治疗 ⒊ 使用矫形器和辅助器具 ⒋ 药物治疗 ⒌ 巴氯芬或肉毒毒素 毒素神经阻滞法⒍手术治疗 ⒎传统康复治疗 2.康复方法 第17页/共109页 ⒏感觉统合训练 ⒐风格治疗 ⒑音乐治疗 ⒒言语障碍矫正 ⒓康复护理 ⒔心理治疗 2.康复方法 第18页/共109页 第19页/共109条脑瘫儿童运动治疗常用方法： 1.疗法 2.被动运动 3.上田法 4.Vojta疗法 5.模式训练 6.引导教育 返回第20页/共109页治疗第21页/共109页 治疗原则 1.抑制异常姿势和动作，特别注意控制或减弱高压异常姿势反射。 2. 促进正常的姿势反射和运动形式，特别是完成高度精确的直立和平衡反应。第22页/共109页 (1)头部的控制 头部不稳是指颈部肌肉无力，出生后3个月无法抬起头部，头部垂直不稳，左右倾斜，头部过度背屈， ETC。

头部稳定的条件：①脊柱对称伸展； ②本体轴旋转； ③上肢的支撑和保护性伸展； ④仰卧、俯卧、坐位的平衡反应； ⑤从仰卧位到坐位再到爬行位的转变； ⑥ 髋关节屈曲90度； ⑦摩罗反射消失。第23页/共109页 （二）翻身训练 翻身的正常发育期为出生后3-6个月。不能翻身的儿童是指翻身发育停留在新生儿期或头部背屈或角弓反张的儿童。翻身条件：①躯干直立反射出现； ②ATNR、TLR等原始反射消失； ③髋、膝关节屈曲； ④躯干旋转运动； ⑤ 肘关节、膝关节得到支撑。第24页/共109页 （三）爬行训练 不会爬行是指7-8个月后，孩子仍不能用腹部和四侧爬行，或两下肢不能进行交互动作。爬行的条件：①双手完全支撑。 ②四种爬升位置的实现。 ③直立和平衡反应进一步改善。 ④ 能够从腹式爬行姿势到第四爬行姿势再到腹式爬行姿势的变换能力。 ⑤完成肢体交互运动模式。 ⑥完成侧卧位单肘支撑。第25页/共109页 (4) 坐位训练 坐姿的正常发育是出生后5-6个月弓背坐（独坐的开始阶段），7-8个月直背坐几个月。不能坐是指坐位发展停留在扶腰坐前的阶段，或者出现跪坐、后坐、伸腿坐等异常姿势，应及时治疗。第26页/共109页 坐的条件： ①用上肢支撑身体至坐姿的高度。

② 独立于第四爬升位置进行体轴旋转。 ③出现坐位平衡反射。 ④躯干肌肉的连锁反应。第27页/共109页 独坐是四爬行运动出现后不久即可出现的一种运动功能。因此，凡是适用于治疗不能爬行者的方法和手法，也都适用于治疗不能坐者。对于不正常坐姿的矫正，可以采用正常坐姿。第28页/共109页 （五）站立和直立训练 独立站立的正常发育期为出生后11至15个月。不能站立是指下肢不能承受重量，身体不能直立和独立站立，或出现尖脚、交叉膝盖、角弓反张等异常站立姿势。第29页/共109页 单独站立的条件： ​​①四爬动作完成。 ②出现直立和站立平衡反应。第30页/共109页 第31页/共109页 第32页/共109页 （七）步行训练 独立行走的正常发育期为出生后11-15个月。独走的条件与独立基本相同，即双下肢均需能够承受重量并有直立的平衡反应。不同的是，他们还需要动态平衡反应和交互伸展两个下肢的能力。如果它能爬，它就能走。第 33 页，共 109 页 异常步态的矫正是复杂且困难的。异常步态的纠正应集中在步行前。第34页/共109页 返回第35页/共109页 模式训练 第36页/共109页 第37页/共109页 返回第38页/共109页 Petö方法 第39页/共109页 引导风格教育系统 1.辅导员 2. 小组 3. 节奏意图 4. 引导式教育家具 5. 运动程序或运动分析 6. 日常生活 第 40 页，共 109 页 返回第 41 页，共 109 页 Vojta 疗法 42 页/共 109 页 Vojta 疗法 所谓的 Vojta 疗法是通过对孩子身体特定部位的感应区施加压力和刺激，诱发反射性攀爬和反射性转身两种运动的治疗方法。它被称为 Vojta 疗法或 Vojta 诱导疗法。

Vojta疗法包括：特定部位的感应带，包括主感应带和辅助感应带。感应带对压缩刺激产生一定的阻力，最终引起反射性运动。第43页/共109页 Vojta疗法 第44页/共109页 Vojta疗法 返回第45页/共109页 上田法 第46页/共109页 上田法也称为相反神经兴奋和抑制法，其基本原理是基于相反神经兴奋网络理论：当神经兴奋导致主动肌收缩时，相反拮抗肌受到抑制而放松。当大脑由于各种原因受伤时，脊髓的这个网络就不能正常发挥其生理功能，表现为主动肌收缩和拮抗肌收缩，导致肌张力增加和肌肉痉挛。第47页/共109页 Masa Ueda博士根据这一理论，认为患有脑瘫的儿童具有异常的相反神经兴奋通路，其中主动肌和拮抗肌同时收缩。在临床实践中，采用了一系列方法来抑制这种异常的相反兴奋。该通路的手手法激活相反的抑制网络通路，以达到降低肌张力、缓解肌肉痉挛的目的。第 48 页，共 109 页 上田疗法是一种物理疗法。它与Vojta法和Vojta法的不同之处在于，将“肌肉痉挛”视为CP的“罪魁祸首”。治疗过程中首先要解决的问题是缓解问题。肌肉痉挛，从而促进正常的运动发育。上田法主要用于痉挛性脑瘫，尤其是肌张力明显增高、肌痉挛明显的重度痉挛性脑瘫。

第49页/共109页 1.颈部法（Neck，N法） 2.颈部和骨盆法（Neck，NP法） 3.肩部和骨盆法（—，SP法） 4.上肢法（Upper，UE法） 5. 下肢法 (Lower, LE ) 6. 对角线法 (Diag ) 7. 全肢法 第 50 页，共 109 页 (1) 颈部法 1. 适应症：适合体态不对称、颈部肌肉痉挛、经常扭动的儿童他们的头偏向一侧，但很难将其扭转到另一侧。 2.操作方法：第51页/共109页 颈部法 第52页/共109页 （二）颈部骨盆法 1.适应症：适用于颈部直立反射缺失的儿童。 2. 操作方法 第 53 页/共 109 页 颈部骨盆法 第 54 页/共 109 页 (3) 肩骨骨盆法 1. 适应症： (1) 适用于爬行时出现的两下肢交互运动功能障碍。四面 孩子们有兔子般的动作。 (2)适用于躯干及下肢肌肉痉挛明显、躯干左右两侧不对称的儿童。 2、手术方法：第55页/共109页 肩骨盆法 第56页/共109页 （四）上肢法 1、适应症：适用于手指屈曲、握紧、难以张开、手指增大明显的患者上肢肌肉紧张。儿子。 2、操作方法：共有三步。将孩子置于仰卧位，训练员位于孩子的一侧。

第57页/共109页 上肢法 第58页/共109页 （五）下肢法 1、适应症：主要用于小儿下肢、足部张力亢进。 2、操作方法：与上肢法相同，分三步。孩子仰卧，教练坐在孩子脚边。第59页/共109页 下肢法 第60页/共109页 (6) 对角法 1.适应症：适用于全身肌肉张力增高的儿童。 2.操作方法：第61页/共109页 (7)全肢法 1.适应症：同对角线法。 2、操作方法：第62页/共109页 使用上田法治疗后可以获得以下效果： 1、可以大大减轻肌肉过度紧张的程度，而且这种效果可以持续很长时间。 Ueda 报道称，一次治疗后，降低肌肉张力的效果可持续8小时至3-4天。治疗1个月以上，多数情况下即可看到明显效果。 2、显着增加关节的可动范围，包括主动运动和被动运动的可动范围。第63页/共109页 3. 可以纠正异常姿势。 4、可以提高运动能力，促进体育发展。 5、改善呼吸、语言、进食、舌咽功能，减少流涎症状。 6、可以缓解面部肌肉的紧张，丰富儿童的面部表情。 7、可使原有的剩余反射消失，如ATNR反射，并能诱发矫正反应和保护性伸展反应。第64页/共109页 1、旋转身体某一部位时，速度要缓慢，逐渐达到最大。小心不要引起疼痛。 2、保持某种姿势时，如果孩子维持3分钟有困难，可适当减少时间，然后逐渐增加到3分钟。

3、操作颈法时，注意不要挡住孩子的口鼻。如果发现发绀，应立即停止手术，待嘴唇恢复红润后重新开始手术。 4、对于需要用力的手工技能，力度要适当，以免受伤。返回第 65 页/共 109 页。感觉统合训练：感觉统合训练是利用专门的训练器材和游戏活动，让孩子在运动过程中接受视觉、听觉、触觉、前庭感觉等基本感觉系统的刺激。对信息进行合理的组织和分析，并做出适当的反应，从而改善因大脑功能障碍引起的感觉失衡，促使儿童根据内心的需要对环境刺激做出自然反应，从而促进这些感觉的组合和统一，帮助儿童提高他们的注意力、组织能力、学习能力和参与活动的兴趣。第66页，共109页 儿童感觉统合​​障碍表现 1.前庭功能障碍：表现为烦躁、注意力不集中、上课注意力不集中、爱做小动作、与其他学生相处困难等。有些孩子还可能出现语言发展迟缓、说话晚、语言表达困难等问题。 2、视觉整合障碍：虽然可以长时间看动画片、玩电动玩具，但阅读不流畅。我在写作时颠倒部首。我连字都不认识。我忘记了我所学的东西。我无法进行计算或复制。错题等。 3、听觉统合障碍：表现为听不清别人说的话，看不清东西，经常忘记老师说的话和留下的作业。 4、本体感觉统合障碍：表现为缺乏自信、被动退缩、平衡能力差、容易摔倒、不会翻滚、系鞋带、骑自行车、跳绳、投球、手脚笨拙等。像其他孩子一样。

5.触觉统合障碍：表现为紧张、孤僻、不合群、烦人、挑食或暴饮暴食、脾气暴躁、害怕陌生环境、吃手、咬指甲、哭泣、玩弄生殖器等。第67页/共109页感觉统合装备及用途 1 全功能系列：滑板攀爬、落地推球、吊床、转椅、滑梯 2 前厅系列：吊床、转椅、落地推球、滑板攀登、滚轮、滚垫、翻筋斗、攀爬带、滑梯 3触觉系列：袋鼠跳、牛角球、触觉球、挤压、大笼球、擦浴、吹风机、滚垫、油漆、滚筒、地上推球、揉泥4体系列：跳绳、蹦床、乐乐球、拍球、躲避球、筋斗、青蛙跳、数字跳 5 五感系列：跟随、眨眼、听、嗅、尝、触肤、吊床、转椅 6 平衡 协调系列：单脚椅、平衡桌、平衡横梁、乐乐球、大笼球、攀爬包、躲避球、跳绳、人像7大精细动作系列：捏泥、夹珠、穿线珠、选豆、人像、工艺品（剪纸、折纸、折橡皮管花、刺绣、针织、打结）8游乐场系列：（推荐项目）滑梯、球池。攀爬、浮桥、秋千、跷跷板、滑冰、跳舞机、旋转游戏（风车、飞机、木马、过山车、碰碰车等） 第68页，共109页 前庭功能障碍训练： 1.蟹先生 适用对象：前庭 儿童睡眠不好、空间判断错误、经常撞墙、阅读时跳字、跳行的人。指导目标：加强前庭感觉和中枢脊神经协调性，促进大小肌肉的灵活性。

指导目标：加强前庭感觉和中枢脊神经协调性，促进大小肌肉的灵活性。指导要点：孩子应将双手举至耳部高度，双脚微弯，不断地左右行走，如螃蟹行走。或者轻轻放下双手，倾斜头部，向前、向左或向右迈出一步。也可以将双手向前举起，或向两侧展开，向前、向左或向右迈出一步。延伸活动：幼儿双手握住一个小橡皮球，或双手各握一个小橡皮球，向前、向左、向右迈步。第 69 页（共 109 页） 前庭功能障碍训练： 2. 模仿动物。适用对象：多动、经常撞墙、摔倒、身体协调能力差的儿童。指导目标：强化前庭神经和中枢脊神经，使前庭平衡能力顺利发展。指导要点：让孩子俯卧在铺有大被子的软垫上，抬头看着大人，在大人的引导下进行手指和手的动作。或者让孩子蹲下来模仿狗用四肢爬行，像狗一样抬起头叫，像狗一样踢脚。成年人还可以用手脚支撑自己，像大象一样拱起身体。孩子们可以假装成小象，在大人旁边爬行或从大人下面穿过。另外，孩子们还可以躺在带轮子的木箱上，用手脚划动。延伸活动：孩子们还可以学习像兔子一样奔跑，学习像蛇一样扭动和爬行，或者学习像猫一样拱起身体。 。第70页/共109页 前庭功能障碍训练： 3.篮球 适用对象：身体协调性差、视觉和空间判断不正确、经常撞墙或人的儿童。指导目标：强化前庭感觉、手眼协调和运动规划能力。

提示：将用纸板箱或篮子制成的篮球框挂在墙上。让孩子们抓住较大的球，走过去并将其放入篮子中。如果不够高，可以使用长凳来增加高度。让孩子们拿起较小的球并将它们扔进篮子里。延伸活动：还可以在地上放一个盒子，让孩子俯卧将球扔进盒子里，连续20-30次。第71页，共109页 前庭功能障碍训练： 4.弹跳 适用对象：四肢不灵活、平衡能力差、双侧协调性差、身体僵硬的儿童。指导目标：强化前庭感觉、手眼协调和运动规划能力。提示：将用纸板箱或篮子制成的篮球框挂在墙上。让孩子们抓住较大的球，走过去并将其放入篮子中。如果不够高，可以使用长凳来增加高度。让孩子们拿起较小的球并将它们扔进篮子里。延伸活动：还可以在地上放一个盒子，让孩子俯卧将球扔进盒子里，连续20-30次。第72页，共109页 前庭功能障碍训练： 5.鬼先生 适用对象：身体协调性差的孩子、过度依赖视觉、胆怯、情绪化的孩子。指导目标：强化身体协调能力、前庭平衡能力、运动规划能力。指导重点：准备一床大被子，盖住整个头部，盖在大人身上。大人在被子下手舞足蹈，装作鬼魂。然后切换到孩子们的表演，或者让兄弟姐妹轮流表演，其他人则观看、鼓掌，引导表演者做出更大的动作。扩展活动：您也可以同时玩捉迷藏，但首先移开可能造成伤害的物体。

。第73页/共109页 加强平衡训练： 1、秋千、秋千 适用对象：手脚不灵活、经常摔倒的儿童。 。指导目标：强化大脑中枢神经和运动神经功能，丰富亲子互动。指导重点：让孩子平躺，大人抱腿，上下弯曲伸展、开合、左右摇晃；让孩子平躺，大人握住双手，上下屈伸、合拢、左右摇动；让孩子平躺，大人抓住他的右脚，向左摇过左脚的位置，然后换左脚、右手、左手。这种穿越中线的活动对于孩子的身体协调性很有帮助。大的;大人双手抱住孩子，将孩子的身体弯曲并左右摇晃，将孩子抱得更紧。动作不宜太快，要缓慢、正确、循序渐进，以免让孩子感到不舒服。延伸活动：可以帮助孩子左转、右转、前空翻。 。第74页/共109页 加强平衡训练： 2、椅子游戏 适用对象：四肢不灵活、胆怯、情绪化、容易跌倒的儿童。指导目标：强化身体协调性、固有平衡能力和动作协调能力。指导要点：面对面布置两排靠背椅子，每边大约有3-7把椅子，让孩子从中间走过去；将靠背椅子沿同一方向排列成一排，一侧形成悬崖，另一侧形成悬崖，让孩子在椅面上行走。 ;将靠背椅子相对排列不规则，让孩子沿着椅面行走；将带靠背的椅子背靠背放置，以便儿童越过椅背形成的障碍物；将多把靠背椅子沿同一方向排成一排，以便儿童越过椅背造成的障碍。延伸活动：也可以使用长凳或小桌子。

并注意其稳定性，防止儿童跌倒，造成事故。第75页/共109页 加强平衡训练： 3、气球拍打 适用对象：四肢不灵活、容易跌倒、平衡感差、容易情绪激动的儿童。指导目标：增强前庭感觉、中枢神经系统和运动协调能力。指导要点： 将多个气球用绳子悬挂在儿童可触及的高度约20厘米处。让孩子从地上跳起来，用手拍打气球。由于孩子必须抬起头并协调手和眼来完成这个游戏，因此有助于头部运动和前庭感觉的成熟。延伸活动：与孩子一起拍摄漂浮在空中的气球。上下跳跃时，需要配合孩子的身高。还可以让孩子拿着桨，边跳边射气球，加强手眼协调能力。第76页/共109页 加强平衡训练： 4.抱大球 适用对象：身体不灵活、容易摔倒、情绪激动的孩子。指导目标：强化前庭感觉和中枢神经系统，增强手眼协调能力和固有的平衡能力。指导要点：找一个大的、轻的气球、沙滩球或大的纸球。家长和孩子可以一起把它推向空中，并鼓励孩子跳跃并把它击向空中。或者让几个孩子一起玩这个游戏，大人帮忙防止大气球掉下来。延伸活动：大人还可以向空中吹肥皂泡，让孩子跳起来吹泡泡。第77页/共109页 强化平衡训练： 5、被子汽油桶 适用对象：平衡感差、肌肉屈曲大、姿势不良、容易摔倒的儿童。

指导目标：强化大肌肉、前庭中枢及脊髓中枢神经系统的健康发育。教学要点：将被子捆成圆筒状，让孩子像马一样骑在上面，左右摇晃或上下振动。由于使用被子时不必太担心安全问题，所以尽量让孩子用屁股跳。扩展活动：您也可以使用大枕头或垫子代替。尽量让孩子在游戏时大声发泄，舒展身心。第78页/共109页 加强平衡训练： 6、扔过去 适用对象：平衡感差、走路容易摔倒的儿童，以及不敢在吊桥、平衡台上行走的儿童。指导目标：强化孩子快速适应重力的能力。指导要点：准备一张大床，上面铺上软垫子或者厚点的被子。一位家长抓住孩子的头，另一位家长抓住孩子的脚。摇动几次后，他们将其轻轻地扔到床上，引导它放松并在床上摇动身体。延长的活动：让孩子躺在被子上，成年人将其在两侧摇晃并将其扔向床。第79页/总计109页加强平衡训练：7。球场游戏适用的对象：肌肉发育不良和肢体不灵活的儿童。指导目标：增强大肌肉，前庭中心和脊髓中枢神经系统的健康发展。指导点：孩子可以轻轻坐在坐着的球上，将上半身保持垂直和放松的姿势，闭上眼睛，慢慢调整呼吸，直到完全放松，每次大约10至30分钟。您也可以坐在球上，轻轻握手，节奏地跳舞。扩展活动：用球代替椅子，让孩子们坐在球上看电视，吃饭和做作业可以使脊柱神经的发育更加牢固。

第80页/总计109页加强平衡训练：8。平衡与协调适用的物体：肌肉发育不良和肢体不灵活的儿童。指导目标：增强前庭感和中央脊柱神经系统的合理发展，并促进身体协调。指导点：（1）脚躺在地面上，弯曲并伸出双腿； （2）用脚躺在地面上，弯曲并伸出双腿； （3）双手躺在地面上，弯曲并伸出双腿； （4）双手躺在地面上，弯曲并伸出双腿。第81页/总计109密集触觉培训：1。毛巾或靠垫游戏适合：刺激儿童的触摸和中枢神经系统。指导目标：增强大肌肉，前庭中心和脊髓中枢神经系统的健康发展。指导点：将孩子包裹在大毛巾上，让他在毛巾上滚动或扭曲也可以帮助增强整个身体的触觉刺激。由于儿童更容易在毛巾上采取主动行动，因此即使是极端触摸敏感的儿童的抵抗力也较低，并且由于压力很小，因此可能会变得感兴趣。扩展活动：使用软垫将孩子的身体夹住，并轻轻按下孩子身体的各个部位，这也可以促进触觉刺激的自我调整。第82页，共109页强化触觉培训：2。吹风机或软刷子适合具有敏感或缓慢触摸，情感和轻度自闭症的儿童。指导目标：增强触觉接受和触觉识别和分化能力。指导点：调整各种温度以关注儿童敏感零件比仅仅吹天然风或电风扇更有效。这种感觉很特别，孩子们会发现它很有趣。长期使用可以培养孩子抑制温和刺激信息并稳定情绪的能力。

扩展活动：使用软毛刷的刷子专注于儿童的敏感部位，该部分也具有相同的功能。其他其他人（例如用梳子梳理头发）可以增强头皮的刺激，或者使用刷子刷脚的大腿和脚底，这也可以大大增强触觉刺激。帮助。第83页/总计109页加强触觉培训：3。游戏适用对象：敏感或缓慢，情感，自闭症儿童指导目标：增强触觉神经和中枢神经系统。指导的要点：将豆子和鹅卵石放在一个小盒子里，让孩子们把手放进去。触摸手掌，手指和背面也可以增强手的灵敏度，这对于消除触觉灵敏度非常有帮助。扩展活动：您还可以用游泳池替换小盒子，然后将小豆类和鹅卵石放入游泳池中。第84页，共109页加强触觉训练：4。用干布擦拭适用的物体：焦虑，情感，胆怯，哭泣的孩子的发音不佳，偏食和缓慢的运动指导目标：增强触觉学习和肌肉成长。指导点：用干布擦拭儿童手臂，手掌，手掌，腿，鞋底和脖子。或轻轻按摩儿童的嘴唇和附近的肌肉，脸颊和脖子。您还可以在按摩时唱儿童歌曲，从而使整个过程更加愉快。延长活动：当孩子逐渐不再害怕接触时，他们可以进行按摩，抓挠腋下和腹部。第85页，共109页加强触觉训练：5。滚筒游戏适用的物体：强烈的触觉防御，情感，挑食者，部分日食，喜欢吮吸手指的儿童的指导目标：突破过度触觉防御的障碍并加强关节信息。关键点：将孩子包裹在薄毯子上，然后在地面上轻轻滚动。

您还可以轻轻按下孩子的身体以加强孩子的联合信息。扩展活动：您还可以使用床单或旧报纸，让孩子站立或躺下，轻轻按摩身体，播放一些音乐或儿童歌曲来娱乐孩子。第86页，共109页加强触觉培训：6。化装舞会适用的物体：焦虑，紧张，喜欢哭泣，凝结和情感的孩子指导目标：缓解触觉敏感性，使孩子更自然地发泄指导的重点：帮助孩子们将头发梳成头发各种特殊发型。或直接在儿童脸或身体上涂抹无毒的化妆品或绘画，以打扮成各种有趣的角色。化妆的孩子可以互相拥抱，让彼此的身体触摸，并为音乐或歌曲增添乐趣。扩展活动：您也可以使用毛巾作为蒙面男人打扮，或者在身体上放一张床单作为蝙蝠侠打扮，也可以制作各种口罩。第87页/总计109密集触觉训练：7。世界各地的小球：对触摸，紧张，焦虑，情感，爱心和咬人敏感的孩子。指导目标：增强皮肤对外界的适应性。指导的要点：将小橡胶球从孩子的胸部滚动到腹部，大腿，回到头部或从背面到臀部。或让孩子站立，坐或躺下。滚动时，他们有时应该使用武力，有时放松身心，给孩子们不同的感觉。或者使用气球触摸，并将其与音乐结合在一起，营造出愉快的氛围。扩展活动：让孩子们坐在球上弹跳，并用臀部感觉到球的弹性和抵抗力。第88页，共109页加强触觉训练：8。脚按摩适用的物体：太强或缓慢的触觉防御，情绪不安，轻微的自我意识封闭儿童的指导目标是使用各种材料来刺激脚的敏感鞋底和脚的鞋底和增强触觉识别和感觉函数的区分的能力。

指导点：您可以使用沙子，砾石，叶子，毯子，塑料垫等。在地面上散布，让孩子们赤脚走过它。向孩子展示，不要迫使他避免使他更加恐惧和情绪化。也可以将各种材料放在一起，以使孩子体验各种触觉刺激。扩展活动：让孩子站在草，沙子，沥青道路和水上，体验不同的触觉刺激。第89页/总计109页加强触觉培训：9。理发店游戏适用的物体：有过度触觉防御，情感，紧张，撤回和部分蚀的儿童指导目标：增强触觉接受，减少脑波并帮助放松。指导点：准备一块白布并将其放在孩子的胸部。让他坐直，模仿客户在理发店里。用温暖的湿毛巾遮住孩子的脸约20秒钟。注意他的反应。如果他强烈不喜欢它，请不要强迫它。然后用梳子或刷子轻轻梳理孩子的头发。如果成年人有经验，他们也可以真正帮助孩子。去理发吧。或假装刮胡子给他一种特殊的感觉。完成后，模仿美发师，并用软毛刷刷孩子的头和脸。扩展活动：您还可以进一步帮助孩子洗头，脸部，脸部和肩膀按摩。第90页/总计109页加强触觉训练：10。水上斗争游戏适用的物体：触感敏感或不足的儿童以及轻度的自闭症儿童指导目标：通过水力和水温，增强儿童的皮肤神经并促进触觉信息的调整。指导点：大多数孩子喜欢在水中玩。即使起初感到紧张的孩子，也会迅速融入战斗中。如果水中有玩具，它将引起更多的兴趣。

孩子习惯后，您可以在身体的各个部位喷洒淋浴喷头或水管，或者让他浸入浴缸中。扩展活动：允许孩子在水中玩耍并刷身体，这有助于唤醒触觉。第91页，共109页加强触觉培训：12。油漆游戏适用的物体：焦虑，紧张，哭泣，凝结，情绪化的孩子。指导目标：油漆的颜色和形状可以改变心理感觉。这种游戏不仅有助于消除触觉敏感性，而且在调节本体感受和情感稳定性方面发挥了作用。指导点：首先在地面上铺一个大帆布或塑料布，然后将各种彩色油漆放在布旁边。孩子们可以跪下，坐下，躺下或躺下，将这些油漆涂在手或身体上，然后在画布上自由涂漆。优越的。您也可以将画布悬挂在墙上，让孩子在自己的身体或手上涂油漆，然后在画布上涂漆。一开始对触摸敏感的孩子会有些紧张。您可以鼓励他们从手指开始，并逐渐使用手腕，手臂，脚脚底，然后使用臀部和身体，以便他们可以慢慢习惯自己的身体上的油漆感觉。自闭症儿童经常拒绝或喜欢某些颜色。不要紧张，让它们自动调整。教练只需要在没有任何干预的情况下关注他们即可。扩展活动：这种游戏不仅可以帮助调整触觉学习，而且可以极大地帮助手脚的协调。因此，除了免费绘画外，您还可以设置固定的图案或表格以允许他们尝试，这有助于促进运动计划能力的成熟度12。第92/总计109页109增强的触觉训练：13，触摸游戏游戏适用的物体：焦虑，紧张，哭泣，粘性，情感的孩子。

指导目标：将塑料球，木制或纸块放在锅中，以便孩子们可以转弯，抓住，握住和扔进手中。它可以增强手指外围的触觉刺激，增强触觉的识别，并且对身体形象的成熟也非常有帮助。指导：避免盆地物品中儿童手指的疼痛，以避免拒绝。您可以使孩子的手深深地搅动，或者使用他们的踏板并坐在里面，教练可以详细观察身体各个部位的反应状况。游戏越多，游戏期间就会产生的声音越多，它也将促进儿童对玩耍的兴趣。扩展活动：还可以用面粉，纸层和豆类来增强他的触觉神经和对不同触觉的适应性。 12.第93页/总计109页的触手训练：14。瘙痒游戏的适用对象：术语灵敏度或不足，身体协调不足。指导目标：让孩子们躺在靠垫上，讲师在腋下和胸部下瘙痒，并根据孩子的反应来控制力量和刺激力量。指导重点：您可以理解对儿童心理影响的心理影响的敏感程度。有些人尚未暴露于此，他们已经有强烈的感觉了。了解儿童的敏感性，如果某些部分经常需要与他人联系，则具有强烈的敏感性，您需要加强改进。您可以和孩子们一起快乐地玩耍，减轻他的情绪，并调整触摸对他身体的真正影响。延长活动：刮擦瘙痒时，您还可以告诉孩子的身体名称以增加他对词汇的兴趣。

。第94页/总计109页加强触摸培训：15。糊墙纸的适用对象：敏感或缓慢，身体不良协调能力的儿童。指导目标：加强触摸学习和身体协调的焦点：让孩子站在墙上，像在墙纸中一样像鼓一样滚动身体。沿一个方向滚动，然后向相反的方向滚动。延长活动：老师可以在滚动时用粒子七龙球挤压他。第95页/总计109页加强触摸训练：16。滚动球的适用物体：触觉灵敏度或沉闷，肌肉锻炼不良。指导目标：加强触觉学习，大小肌肉的发展指导的重点：孩子们躺在垫子上，用双手握住排球大小的球，过多地举起。孩子们想从靠垫的一端滚动到另一端，不应松开球。 。延长活动：老师可以在滚动时用粒子七龙球挤压他。第96页/总计109加强规制培训：17。用于蓝宝石刷牙游戏的适用对象：具有敏感性或触觉感应不足的儿童。指导目标：直接刷皮以激活触觉接收器。手，眉毛和背部的运动直接有助于增强身体。指导重点：使用干大麻布刷儿童的手臂，脚，胸肌，并以适度的力量刷。不要努力帮助他慢慢适应它。他收到神经；您可以讲故事或唱歌，以使孩子不会太紧张，并保持轻松而快乐的氛围。

扩展活动：您可以使用其他东西，例如风扇，羽毛，电气按摩器和其他工具。第97页/总计109加强触手训练：18。冰上游戏的适用对象：触觉灵敏度或不足，身体协调不足，自闭症。指导目标：加强儿童对温度的触觉反应。该游戏非常令人兴奋，可以促进儿童大脑和STEM触觉系统的唤醒，并增强儿童皮肤对不同感觉的适应性。指导：孩子有时会有太强壮的冰袋刺激，不想让其他人用冰触摸他。当他们喜欢触摸自己时，让他自己尝试。可以用热水或冷水代替，试试他的反应。扩展活动：您可以使用小石头或细石袋，或各种柔软而艰难的东西来制作接触游戏，从而使孩子们在触摸时可以练习正常的适应性。第98页/总计109页的触手培训：19。梳理头发游戏的适用对象：触手过多的敏感性，自闭症儿童指导目标：对于具有过度触觉防御的儿童，该游戏具有调节功能，可以帮助抑制太多的触摸。信息。另一方面，这一运动可以增强亲子的互动，并有助于加强人际关系的增强。指导重点：使用梳子的尖端刺激头皮，并梳理头发，您可以指导孩子遵守身体的运动，这有助于传统发育。可以演示演示后，让孩子们自己来，对手的出色运动和身体形象的发展是有帮助的。您可以观察到儿童特别敏感的部分。扩展活动：您可以尝试使用木制梳子，羽毛，毛巾等。而不是梳子，或者玩洗发，刷手掌和脚以增强孩子的触觉学习。

第99页/总计109页的触手培训：20。吹风机游戏的适用对象：术语灵敏度或不足，自闭症，不良身体指导目标：吹风机可以控制热风或冷风，给孩子完全不同的刺激，不仅唤醒了刺激，不仅唤醒触摸信息的前庭核处理，特别有助于身体的形状和身体的感觉。指导重点：首先在身体的各个部位告诉孩子的名字，然后用微风吹拂这些部分，问他的感觉。用热空气代替它，但请注意不要专注于某个部分，以避免燃烧孩子，并让孩子们谈论各个部分的感觉。敏感的孩子通常对他们的脸，头部和颈部肌肉都有很强的反应，此时他们的脸几乎没有吹。您可以使用半场方法来解决他的紧张感。延伸活动：随时可以切换热风和凉风，孩子感觉到孩子的感觉。您也可以在皮肤上添加一张纸，以降低风的强度。第100页/总计109页加强触摸培训：21。沐浴游戏的适用对象：触觉敏感性或不足，自闭症，身体协调不佳。指导目标：使用水的刺激和水温来增强皮肤的神经，促进他的触摸信息和身体成熟的调整。 Water的游戏被广泛使用，具有许多方法，并且是感觉整合运动中最有效的效果。指导重点：具有敏感触觉灵敏度的儿童通常会倾向于恐惧水，但是水的温度和强度发生了最大的变化。例如，如果合适的话，打破儿童的心理障碍会更容易。水是日常生活中最常见的事物。该领域的刺激对增强儿童触觉能力非常有帮助。

您可以使用淋浴喷头喷洒孩子身体的所有部位，也可以将孩子浸入浴缸中。水的温度可用于寒冷，温暖和热，以便孩子们可以单独尝试，这通常称为“三场温暖的游戏”。扩展活动：它可以使孩子在刷牙时玩水和刷身体，觉醒的效果更好。游戏水游戏可以用作学习游戏的准备，这对儿童的成长非常有帮助。第101页/总计109加强讲义训练：22。用于三明治的适用物体：不足或敏感，身体协调不良和动态疾病。指导目标：使用垫子的压力和全身触摸来增强孩子的触摸处理和物理形状。指导：让孩子躺在垫子的中间，然后夹住三明治，不要将头夹在头上。讲师在孩子们的靠垫上轻轻滚动。从孩子的脚，臀部，腰部，背部，然后从后部，腰部，臀部和脚开始。您还可以让孩子躺下，并逐渐从大腿，腹部和胸部滚滚。按下时，请注意不要太硬，并仔细观察孩子的反应状况。孩子们有不舒服的感觉，应该立即停止。扩展活动：可以执行符号故事游戏。假设孩子是沃奇山下的阳光狼，然后问他的感觉。紧迫时，您可以遵循让孩子们练习各个部分的词汇的感觉。第102页/总计109加强本体培训：1。可以在协助下推墙并捡起球。 2。可以将物体向前行走2-3米。 3。将物体拉2-3米。

4。一只手单。 5。可以向前1米的距离踢一个静态球。 6将采用S -Type线段。 7。与其他人一起玩球。 8。可以倒3-5步。 9.可以用手弯曲并触摸您的脚趾。 10。可以握住球并将其推回去。 11。培训平衡能力和肌肉训练。 12。一个小坡度，将在15度上倾斜并倾斜。 13.起床并联系悬挂物体20次。 14.将沙袋或类似的玩具放入约2米外的大盒子中。 15。互动射击。 16。一个步骤和1级上下楼梯17。戒指超过30厘米高的绳索。 18。可以在10厘米宽的地面上行走，并保持身体平衡。 19。可以学习青蛙跳40厘米10次。 20。保持一系列手和腿部运动。 21。可以通过呼啦圈进行钻探。 22。可以来回滚动。 23。运输椅。 （孩子们坐在转会椅上，父母转身）24。滚动前做10次。第103页/总计109加强本体论培训：25。您可以使用勺子将乒乓球送到3米外的目的地，而无需跌倒的乒乓球。 26.能够通过8个步骤走1个障碍路径。 27。您可以用脚趾站立10次，每次站立3秒钟。 28。它可以在20厘米宽的平衡木头上平衡，高30厘米。 29。可以连续射击3次，无法丢球。 30。挥舞球拍，悬挂孩子的肩膀水平。

31.抬起脚时，您可以双手向前走。 32。跑滚球，向前踢球。 33。持有者从2米之外抓住球。 34。三米的进球持有一个进球。 35。用脚趾向前移动4米。 36.向前加速6米。 37。可以坐在AP主席上以保持身体平衡。 38。跳跃足迹。 39。当您可以离开脚时，同时拍照。 40.握住大物体仍然可以至少距离6米。 41。能够用眼睛睁开眼睛，直立（或越过胸部）10秒钟。 42。用眼睛闭上，直立双臂（或交叉胸部）10秒钟。 43。跳跃数字。 44。小球。 45。踩雪（以雪橇为雪橇，踩到孩子）。 46.鞋子步行（将手放在鞋子里，用手走路）。 47。射击气球（用手射击，不要让球落到地面上）。 48。烟（将两根绳索连接到一个圆圈中，让孩子们从头部进入，将其从脚上取出；第104页/总计109页的家庭感官训练游戏1.平衡木材以准备宽度的木板大约2米长的孩子如果孩子感到烦恼并且没有新鲜感的话，他可以在家里跳下一个角球，他可以玩藏身和保存的游戏，让他跳起来找到你，抓住你。 3。蜂拥而至的孩子躺在靠垫上，伸直双臂，滚动垫子，每天5分钟滚动5分钟。

这种方法可以增加儿童的注意力。 4。挑选球比赛，使孩子在地上捡起，抬起头，用双手握住球，将球推在墙上，然后用双手捡起球。我让我的孩子每天做100次。自己从墙上掌握。 5。梳理游戏以用梳子的尖端刺激婴儿的头皮，梳理头发。您也可以让宝宝在镜子前做。这有助于对婴儿的手指进行精细的运动和理解。 6.抓住瘙痒游戏，让婴儿躺在床上或沙发上，刮擦腋下和胸部，并根据婴儿的反应来控制刺激的大小和强度。如果某些零件通常需要联系其他部件，例如手，手臂，腿部，背部等，则有很强的反应，您需要加强此游戏。您可以使用刷子，海绵和其他刺激来揉手，脚和整个身体。第105页/总计109家庭感官训练游戏7。将各种不同的质地和不同的重量玩具放在篮子里。鼓励婴儿一一从篮子里取出玩具。婴儿的玩具的名称，然后将玩具放入篮子，重复2至3次。让宝宝触摸各种玩具，并在触摸不同纹理的玩具时在不知不觉中提高触觉识别能力。 8。盒子里的盒子准备了一个空的纸箱，小口小的大小适合小手和可以忍受婴儿的各种玩具。小动物玩具等。父母谈论玩具或物品的名称，让婴儿伸手去拿并抓住它，并可以准确地报告名称。

9。按摩脚的底部以散布沙子，碎石，毯子，叶子和地面上的其他东西，使婴儿可以从顶部来回走动，以便婴儿可以感觉到各种不同的触觉刺激。此外，每天晚上在睡觉前用温水浸泡脚后，父母用拇指按下婴儿的脚，每只脚每脚按100次按下。它不仅可以接受训练，还可以一种健康按摩方法，可以促进血液循环并预防疾病。 10。这架小型飞机飞起来，将手臂向上伸出，伸出手臂，通过腋下握住婴儿的前肩膀，弯曲他的腿，用脚抬起婴儿的腹部。婴儿抬起脖子，双臂张开，双腿被扁平，他看上去像飞机。目前，我的父亲或母亲可以来回摇晃，然后说：“那架小型飞机已经起飞了！”您还可以站在婴儿后面，用双手握住婴儿的手，左脚抬起，左脚和右脚，左脚和右脚时，将身体倒入右侧。 11。骑被子将被子绑成一个类似枪管，这样婴儿像马一样骑着马，在左右摇晃时伸直双臂，或者上下跳动。让您的宝宝尽可能多地击败，您也可以使用大枕头或大垫子而不是被子。第106页/总计109页的家庭感官训练游戏12.林月型让婴儿躺下，成年人抓住婴儿的腿，双手，弯曲和伸展，摇动左右，每个人，每个人；抓住右脚；然后抓住右脚；然后抓住右脚； ，向左摇动左脚，然后更改左脚，右手和左手的相同运动。这种交叉线活动对婴儿的身体协调非常有帮助。

13.在空中摇晃，床上覆盖着靠垫或厚的被子。爸爸或母亲用腋窝抓住婴儿的肩膀，独自抓住脚，摇几次，然后轻轻地将婴儿扔到床上，扔掉床，扔掉床，扔掉床，扔掉床，扔掉床，然后扔掉。婴儿和床之间的距离不应超过10厘米。它也可以让婴儿躺在被子上。成年人抓住被子后，他们摇动两侧的被子，摇几遍，然后将其扔进床上。可以重复5-8次。 14.坐在地面上，双腿坐在地面上，双脚在一起，坐在地面或床上，让婴儿坐在成人的脚上，用宝宝拉你的手，伸直他的手臂，成人的身体来回摆动。就像在水中向前摇摆的船一样，将身体移动到前或后部，该船的范围从20到40倍。 15.水游戏可以通过水的浮力和水温刺激婴儿皮肤的神经，这可以促进触摸信息的协调。因此，水游戏在感测活动中最有用。您可以将玩具放入水中，以便婴儿可以在水中玩耍，并用软刷刷身体，同时帮助醒来。第107页/总计109页的家庭感官训练游戏16.与球密切接触，婴儿躺下，小皮肤球靠近婴儿的皮肤，从胸部到腹部，腿到头部。有时会放松，给婴儿带来不同的感觉，也可以让婴儿坐在皮球上弹性，让屁股感觉到球的弹性。 17。爬上洞穴和矮凳子或盒子上的硬纸架，在家中的高椅子和桌子形成了多种高度和形状的组合，使婴儿可以躺下或躺在硬纸板或硬纸板的后部或桌子和椅子下方的桌子和椅子下方和椅子下方。出来。

训练宝宝的身体灵活性并改善身体的感觉。根据室温和气候特征，每天选择大约两个项目来训练婴儿1小时。只要父母有毅力和耐心。该效果将在1到2个月内看到。他可以抓住滚球，然后将其推回桌子两端的父母和孩子坐在面对面。父母将球推向孩子，并鼓励他伸出手，将球推回父母。一开始，您需要在第一臂的距离内按和接收球，以鼓励孩子双手捡起球。用右手从右向左推球。逐渐拉动距离，并鼓励孩子双手将球推开，然后用一只手捡起球。第108页/总计109谢谢您的观看！第109页/总计109