产后便秘

产后便秘

妇女产后，如果饮食正常，但数日不能排便，或排便干痛，排便困难，就称为产后便秘，或产后排便困难产后便秘，是最常见的产后疾病之一。

本病主要病因是产后血亏津亏，肠道失水；或先天气虚，因阳气受伤，气虚则大便推不开，大便滞留结肠，下行困难。根据其临床表现可分为血虚肠燥型、阴虚火旺型、气血两虚型三种。因此，食疗以养血养阴、润肠通便为主。血虚肠燥型，产后大便干硬，数不清，或清则硬涩，但饮食正常，无腹胀痛，面色萎黄，舌质淡薄，脉沉涩。阴虚火旺，产后大便干硬，数日不消，或消时硬涩，小腹胀痛，手足心热，心烦口渴，舌质红，苔薄黄，脉细数。气血亏虚，排便困难，伴有气喘自汗，头晕目眩，精神倦怠，舌质淡，脉弦细无力。

原因

本病主要病因是产后血亏津亏，肠道失水；或先天气虚，因阳气受伤，气虚则大便推不开，大便滞留结肠，下行困难。根据其临床表现可分为血虚肠燥型、阴虚火旺型、气血两虚型三种。因此，食疗以养血养阴、润肠通便为主。血虚肠燥型，产后大便干硬，数不清，或清则硬涩，但饮食正常，无腹胀痛，面色萎黄，舌质淡薄，脉沉涩。阴虚火旺，产后大便干硬，数日不消，或消时硬涩，小腹胀痛，手足心热，心烦口渴，舌质红，苔薄黄，脉细数。气血亏虚，排便困难，伴有气喘自汗，头晕目眩，精神倦怠，舌质淡，脉弦细无力。

产后便秘的原因有四种：

1、由于产后胃肠功能减弱，肠道蠕动缓慢，肠内容物在肠道内停留时间较长，造成水分吸收，出现大便干燥。

2、怀孕期间腹部过度扩张，造成腹肌及盆底组织松弛，排便力量减弱。

3、产后，身体虚弱，排便力量减弱，因此，产后常常会出现便秘的情况。

4、饮食结构不合理，蔬菜、水果吃少。

产后便秘的防治：

1、注意饮食结构，多吃含纤维素的食物，如蔬菜、水果。

2、加强产后运动。产后一个月内不要卧床不起，这样会使新陈代谢减慢，容易引起便秘。适当运动，坚持做产后保健操，养成定时排便的好习惯。

3、当大便便秘，无法排出体外时，可以使用栓剂，等大便变软后才能排出。

4.如持续出现便秘，可使用泻药。

预防

产妇便秘是可以预防的。体育锻炼可促进肠道蠕动，有利于恢复肌张力。健康正常的产妇产后第二天即可开始下床活动，逐渐增加起床时间和活动范围。也可在床上做产后体操，做肛门收缩运动，锻炼盆底肌肉，促进血液回流肛门。方法是做憋住大便的动作，将肛门向上抬起，然后放松。早晚各一次，每次10-30次。产妇的饮食要合理搭配，荤素结合，适当吃一些新鲜的蔬菜和水果。少吃辣椒、胡椒、芥末等辛辣食物，尤其不要喝酒。麻油、蜂蜜等对肠道有通便作用，产后宜多吃。注意保持每天定时排便的习惯。如果便秘症状严重，可以使用通便药物。

补充：有些水果会导致宝宝腹泻，吃蜂蜜可以解决这个问题。

产后便秘的主要原因是胃肠功能减退，蠕动缓慢，肠内容物滞留时间过长，水分吸收过多。二是妊娠期间，腹壁及盆底肌肉收缩力量不足。三是分娩后期，会阴及骨盆受到或多或少的损伤，抑制了通过神经反射进行的排便运动。四是产后饮食过于注重所谓的高营养，缺乏纤维素，减少食物残渣。五是下床活动不方便，很多妈妈不习惯用便盆在床上排便。

症状治疗计划

1.调整饮食习惯

产褥期是一个特殊时期，体内孕酮急剧下降，新生命的到来，给新妈妈带来各种不适。新妈妈要学会尽早转变角色，比如以前不爱吃蔬菜、不爱喝汤，现在就需要改变了。

饮食建议：

多吃富含纤维的食物，如红薯、粗粮、芹菜和其他绿叶蔬菜。

多吃水分多的食品如雪梨等富含水分的水果。

多吃能促进肠道蠕动的食物，如蜂蜜、香蕉、芋头、苹果等。

多吃富含有机酸的食物，如酸奶等，以改善消化、通便功能，并经常饮用。

多吃花生、松子、黑芝麻、瓜子等含脂肪酸的食物。

2.充足的休息时间

充足的睡眠是一切的基础，奶水充足，预防产后抑郁、便秘等。因此，作为妈妈，要逐渐把其他任务转交给其他家庭成员，调整自己的生物钟，与宝宝保持一致。他睡着了，你也要快点休息，他醒了，你也要开始“工作”。

3. 早起并四处走动

一般顺产后6~8小时产妇应坐起，多翻身，采取各种睡姿或坐姿，轻轻按摩小腹；第二天应下床在室内走动，不要劳累，但避免长时间蹲着或站立。剖宫产后没有并发症的产妇，产后第二天尽量在室内走动。如果有并发症，应遵医嘱，不要过早下床。

早起活动，不仅有利于恶露的排出，还能帮助肠道恢复蠕动，防止尿潴留和便秘。

4.多喝汤

有助于增加奶水的汤类中一般都含有一定的油脂，可以润滑肠道，促进排便。

5.充分利用天然植物

在保证高蛋白的同时，一定要多吃富含纤维素的蔬菜水果，比如香蕉、韭菜、芹菜等。

6、食疗辅助

便秘时，中西医均采用泻剂缓解便秘。但产后妇女大多体质虚弱，体液丢失，不能使用强力泻剂，只能用石蜡油、水果泻剂等泻剂，或直接用灌肠剂或温肥皂水灌肠。但石蜡油味道清淡，油味浓重，不易下咽，经常使用还会影响食欲；灌肠剂对于大便干燥引起的便秘效果不理想；而肥皂水灌肠在一般家庭难以实施。因此，对于产后便秘，采用食疗方法，既可治病又可增加营养，可谓一举两得。

对于产后妇女，如果出现便秘，并伴有面色萎黄或苍白、头晕耳鸣、眼角有金色斑点等贫血症状，可以服用桂圆煎鸡蛋水，或选用牡蛎肉、牛肉、牛奶、菠菜、桑葚、蜂蜜、红薯等具有养血安神、润肠通便功效的食物。

有些女性大便不干硬，但排便困难，每次排便时都屏气用力，筋疲力尽却排不出来，平时心慌气短，浑身无力，懒于活动。可以选择具有补气润肠作用的食物，如牛肉、兔肉、牛奶、花生、熟黄豆、蜂蜜、红薯、芝麻等。如将牛肉、兔肉切成小块，加入黄豆和大米煮成粥食用。

在食疗的同时，也要养成定时排便的习惯，即使没有排便，也要在马桶上坐一会儿，久而久之就会形成条件反射，养成定时排便的习惯。

饮食食谱

产后子宫收缩，直肠所受压力突然消失，使肠腔松弛、扩张；产后卧床休息，活动量少，胃肠蠕动缓慢；产后饮食精细，食物残渣少；产后忽视排便调节或妊娠期便秘不治，都是造成产后便秘的原因。产后便秘多数引起肛裂，引起排便时肛门剧烈疼痛、出血。如果产妇因怕痛而不敢进食，会直接影响产妇的健康。

中医认为“便秘”是产后三大症状之一，分为气虚和血虚两种。血虚是由于分娩时失血过多，血虚突然，津液亏损或阴虚火旺，津液上灼，津液不足，肠内无潴留，传导不畅，引起便秘。治疗以养血润燥为主，可选用加味四物汤；气虚是由于分娩时失血过多，气亏损，气血两虚。气虚则大肠传导无力；气虚则津液干燥，不能潴留，引起便秘。治疗以益气润肠为主，可选用加味八珍汤。

产妇产后要适当活动，不要久卧床。产后头两天要经常翻身，吃饭时要坐起，两天后就要下床活动，多喝汤、水。每日膳食中应增加一定比例的杂粮，粗细粮搭配，主食多样化。在吃肉、蛋的同时，也要吃一些富含纤维素的新鲜蔬菜、水果。平时要保持精神愉快、心情愉快，避免不良的精神刺激，因为不良情绪可使胃酸分泌减少，胃肠蠕动减慢。

食疗方法如下：

（1）洋葱味牛奶：牛奶250克，蜂蜜60克，洋葱汁少许。将洋葱汁和蜂蜜加入牛奶中煮沸，再用小火煮10分钟以上。可生津润肠，促进排便。产后便秘者可用，对习惯性便秘者也有一定疗效。

（2）香蜜茶：蜂蜜65克，麻油35毫升。将麻油与蜂蜜混合，加开水冲服，早晚各一次。具有润肠生津、通便通便的功效。对产后因肠液干燥引起的便秘有一定疗效。

（3）紫苏子火麻仁粥：紫苏子、火麻仁各20g，精米200g，白糖30g。将紫苏子、火麻仁捣烂，加水搅匀，取汁入锅，加洗净的米煮粥即可。可消气散结，润肠通便，益气健胃，适用于产后便秘，因为食疗方中含有能消气的紫苏子。对于有腹胀症状者，更适合食用。

（4）海参炖猪肠：海参、猪肠各200克，黑木耳50克。葱、姜各5克，酱油10克，料酒50克。锅内放水烧开，将泡发好的海参、猪肠焯水，洗净切条。将猪肠放入锅内加水煮至半熟，加入海参、葱、姜、料酒、酱油，煮至海参、猪肠软嫩，再加入木耳，煮至木耳熟透。可滋阴清热，利肠通便，用于产后阴血亏虚，内火上炎，大便干燥者。