老年人春季如何养生？《黄帝内经》这么说

老年人春季如何养生？《黄帝内经》这么说

老年人脏腑随着年龄增长，功能衰退，旧病易复发，也易诱发新病。《灵枢·天年》篇认为：“人老则肝首衰”，春气行于肝，肝与草木相似。草木在春天萌发生长，春天肝功能更活跃。

中医秉承“天人合一”的思想，注重春季养生，老年人更应重视春季养生，做到未病先防，病后防并发症，以达到延年益寿的目的。

春季是万物生长的季节，是阳气逐渐萌发的季节，是四时之首。与肝对应，春季养生是四时养生之本。那么《内经》是如何论述老年人春季养生的呢？

从《内经》看春季养生

《素问·宝命全形论篇》认为“人，生于天地之气，由四时之法而化”，所以人与自然是一个统一的整体，即“天人相应”。按照自然变化的规律，正如《素问·四气调神论》中所说：“阴阳四时，万物之根本也，圣人春夏养阳，秋冬养阴，以顺自然变化之法，以阴阳四时为根本，以万物之生灭，以阴阳四时为本，生死之本，逆则灾祸生，顺则不生大病。”

只有顺应四时阴阳的变化，才能“不患大病”，《灵枢·本神》也说：“智者养生，必顺应四时，顺应寒暑。”也强调人体要顺应四时自然变化的规律，才能增强人体适应自然的能力，达到健康长寿的目的。

《内经》中关于顺应四时自然变化调理脏腑的理论，特别重视春季养生，认为春季三月是万物复苏、生机萌发的时节。他说：“三月三日，谓之新节之始。天地生机，万物生发。晚睡早起，庭园里走走，垂发舒展，神气活络。生者莫杀，所赐莫夺，所生莫赏，此应春气，养生之道也。”

指出春季节气正值阳气初生，人们应以“生”为中心，从精神调节、起居、运动等多方面调养身体，否则易“伤肝，夏寒化湿，不尊长幼”。

另外，《灵枢·天年》说：“人到五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始消，目目始昏。”提出肝气衰败，会引起其他脏腑功能衰败，从而启动人体衰老的过程。即“人老则肝先衰”，春气行于肝。肝如草木，草木在春天发芽生长，春天是肝气活跃的季节。

因此，中医以“天人合一”的思想为基础，提出老年人应注重春季养生，做到未病先防，病后防并发症，以达到延年益寿的养生目的。

年老体弱时，应顺应四季

老年人由于脏器老化，功能减退，适应能力差，抵抗力弱，容易患旧病或新病。

老年女性由于围绝经期内分泌系统的变化，生理和心理发生重要变化，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌减少，身体代谢发生变化，容易引发各种症状和疾病，因此要关注和关爱老年人，特别是老年女性的身心健康，让她们顺利度过晚年。

春季是万物生长的季节，天气由寒转暖，自然界各种生物萌发生机，展现生机，春季养生为四时之首，极其重要，春季养生要根据春气生长膨大的特点，应顺应时令，引导春阳升发之气，防患于未然，才能保证人体代谢正常。

预防先发生

◎顺肝气，调和情志

《素问·六经·藏象论》说：“肝为劳损之本，神明之所居，……与春气相通。”春天属木老年人春季如何养生？《黄帝内经》这么说，与肝相配。春气上行，肝主疏泄。春天是万物复苏的季节，人体的阳气潜伏了一个冬天，到了春天才得以释放，所以就不会再有郁闷了。

因此春季养生的关键是调理情志，养育阳气，顺应春季“生”的特点，保持良好的心情，正如《素问·四气理神》篇所说：“生而不杀，予而不取，赏而不罚。”

春季应心境开朗豁达，万物生机，以迎合春季的“养生之道”。《管子内业》云：“人人一生，当快意欢喜。”提出保持乐观的情绪，以达到养生、养生、长寿的目的。

心理活动和精神状态对人体的器官、组织和功能产生重大影响，如何充分发挥这种影响的有益部分，减少或避免有害部分，是养生保健的重要任务。《慢性病防治保健指南》中提出“清则代谢旺，动则病重”，强调养生保健要注重净化心灵、调节情志。

老年人肝血逐渐衰微，肝气失衡，容易出现胸闷、头晕等肝气郁结、肝阳上亢症状，要特别注意调整心态，稳定情志，积极寻求闲适、愉悦，以调理肝气，保持身体旺盛向上的健康状态。

老年女性容易出现各种精神心理上的困惑和焦虑，精神心理状态会发生改变，要多注意心理调节，保持乐观愉快的心情，有利于提高抗病能力，促进身体健康，大有裨益。

◎注重养脾胃，养根

老年是生命过程中人体组织器官开始衰老、生理功能衰退的一个阶段。机体的衰老主要是由于气血、阴阳失衡，脏腑气血亏损所致。

人体之根本有二：一为先天，一为后天。先天之根本“必以脾养，则气源不竭”，所以老年人首先要调养脾胃，防止“暴饮暴食”、“肥腻食物”损伤脾胃，尤其是老年女性，阳明经脉虚弱，脾胃虚弱，更要注意均衡营养，“慎五味”，不宜暴饮暴食、生冷食物，不宜酗酒。

《长寿养老新书》云：“人年老气衰，脏腑衰弱，靠饮食来滋养气血，若不节制地吃生冷食物，饮食不当，饮食无节制，则生病。”中医认为，脾胃为后天之本，气血生化之源；若脾胃气血旺盛，气血生化、精液生成活跃，则可延年益寿。

此外，春季养生还应“甘少酸”。明代高濂在《养生八则》中写道：“春季饮食口味宜少酸多甘，以养脾。”肝脾互为制约，春季为肝旺之时，进食过多酸性食物，会使肝火亢盛，损伤脾胃。因此，宜多吃富含蛋白质、糖类、维生素、微量元素等食物，以补阳养肝、健脾。

老年妇女由于其特殊的生理、心理状况，应多喝牛奶、吃豆制品、虾、虾皮等，以利于钙的吸收。

◎运动养身，静养心

春季，天气转暖，万物复苏，人体脏腑功能也随之开始恢复。 养生应“和合数术”，即适当运用养身的各种手法，达到以动养身的目的。

《素问·四气调神论》云：“春三月，晚睡早起，周游庭园，此养生之道也。”春季，自然界阳气开始上升，人体应利用这一自然特点，以养阳为主。养阳的关键是“动”。“养生莫大于动”，适当运动是强身健体、保持体形的根本措施。

早在先秦时期，人们就认识到生命在于运动，缺乏运动会造成气滞，引发各种疾病，老年人应在适应季节特点的范围内，多进行力所能及的户外活动，这样不仅可以使人体气血畅通，疏泄瘀滞，调节大脑皮层活动，开阔心胸，舒缓情绪，改善心肌供氧；还可以舒展筋骨，增强体质，提高人体免疫力和抗病能力，而且可以预防和延缓动脉粥样硬化，减少心脏病的发生，增进健康。

此外，户外阳光直射也有利于钙质的吸收，这也是预防老年女性骨质疏松的重要因素。同时，老年人各系统细胞都在衰退，所以在适度运动的同时，也不要忽视心灵的清净。《素问·气通天论》中说：“人心静则毛孔闭，虽风毒猛，亦不能伤其身。”可见，心静则能防病。

如果已经患病，应防止病情恶化并及时就医

老年人适应能力差，抵抗力减弱，发病后，特别是在发病初期，应尽早就医，防止或逆转病情的发展或蔓延，促进疾病早日康复。

《素问》云：“故上医治皮毛，其次治肌肉皮肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半活。”早期诊断和治疗非常重要。

任何疾病在发病初期或萌芽阶段，由于病势浅，病情轻，正气足，邪气容易被排出体外。另外，根据疾病的发展、传递规律，治疗疾病时，要“先平病，后治病”。“患邪处”就是要预先保护好可能患邪的部位，增强其抵御邪气的能力。正如《金匮要略》“脏腑经络脉序篇”中所说：“治病未起，宜先见其病”。对于肝病，我们知道肝能上犯脾，所以要先健脾。”

概括

春季老年人养生，应顺应四时阴阳变化，利用春阳升气调理心神，舒缓情绪，养护脾胃，动静结合，做到“正气内藏，邪不可干”，做到“未病先防”，“病已发，防变后治”。否则，“病已发，治乱已发，犹如渴而掘井，渴而投锥，岂不晚矣？”

来自中国中医科学院门诊