宠物医院合同模板：含双方信息及宠物猫基本情况等内容

宠物医院合同模板：含双方信息及宠物猫基本情况等内容

签订日期：

具体年月日

一、合同双方当事人

甲方（委托方/宠物主人）：

姓名：__**

身份证号：

联系地址：

联系电话：

乙方（服务方/宠物医院）：

名称：

法定代表人：

地址：

联系电话：

统一社会信用代码：

动物诊疗许可证编号：

二、服务对象与基本信息

宠物基本信息

宠物名称：

宠物种类：（如犬、猫、鸟类等）

品种：

性别：

年龄：

体重：

免疫情况：（说明疫苗接种及过往健康状况）

甲方认定上面所述的宠物信息是真实的、准确无误的，并承诺业已如实通报宠物过去曾患病症的历史、过敏方面的历史等所有可能对急诊的诊断以及治疗产生影响的关键重要信息。要是因为信息并非真实而引发诊疗方面的风险或者不利的后果，那么将由甲方来担负对应的责任。

三、急诊服务内容与流程

（一）服务内容

针对如下紧急病情来进行诊断：乙方的急诊医护人员，在接到宠物之后，马上对宠物展开全面检查，涵盖生命体征监测，具体含括体温、心率、呼吸、血压等方面，还要进行症状评估，以及初步实验室常规检查，其中有血常规、血气分析等必要项目，以此快速判定宠物的紧急病情，从而明确病因关联以及病情的严重状况。

针对紧急救治手段而言，鉴于诊断得出的结果，马上施行具备针对性的紧急救治办法，像是开展心肺复苏操作，进行止血处理，予以吸氧举措，通过输液来维系生命体征，实施抗休克治疗，开展解毒处置等，使得宠物的病情处于稳定状态。与此同时，依据宠物自身的具体情形，恰当地运用急救药品以及设备，以此保证救治具备及时性以及有效性。

专科会诊以及转诊：要是宠物病情繁杂，超越了乙方医院的诊疗能力范围，乙方定会及时去组织院内专科医生进行会诊，不然就协助甲方把宠物转送到拥有相应救治条件的别的医疗机构，并且给予必要的病情交接以及转诊指导。

宠物若需住院作观察之行径以及后续的进一步治疗之举措，于此情形下，乙方会去安排专业的医护人员履行护理之职责，会密切地监测宠物病情的变化状况，依据病情的具体情形来调整用以治疗的方案，一直到宠物的病情处于稳定之态势，或是符合出院所具备的条件为止。于住院的这段期间之内，会定期地向甲方通报宠物的治疗进展情况以及身体状况。

急诊方面的咨询，以及包含各类情况的关于宠物病情的问题，还有治疗方案疑惑，以及护理需要注意的诸多事项等方面的咨询服务，在急诊服务进程当中，乙方针对甲方提的这些疑问去予以解答，并且给出必要的健康指导，以此来助力甲方在怎样更好照顾宠物这件事上做得更好。

（二）服务流程

突发紧急情况，甲方带着患有突发病情的宠物来到医院就诊，或者借助电话、网络等途径向乙方寻求急诊服务。乙方负责急诊值班的人员在接到甲方的求助之后，会立刻做出安排接诊操作，优先去处理紧急状况，以此保证宠物能够在最短的时间之内获得救治。

病情评估以及方案制定，医护人员针对宠物展开快速检查以及评估，初步诊断后将宠物紧急情况，可能病因，治疗方案以及相关风险告知甲方，涵盖治疗费用预估，预后状况等，甲方充分了解并签署急诊治疗同意书后，迅速展开救治行动。

紧急救治开展：依据所确定的该一种治疗方案，乙方医护员工严格依照并且遵循急诊操作规范标准以及医疗方面的标准，争分夺秒赶紧赶快对有着某种称谓的宠物开展进行救治。在救治这个期间过程里面，时时刻刻监测观察宠物的生命体征以及病情状况变化，按照实际发生情况条件的时候随时及时调整改变治疗办法措施。

病情交流以及转诊协调操作：要是宠物病情出现恶化状况，或者是需要开展进一步专科治疗，那么乙方会及时跟甲方作出沟通，具体说明病情已发生的变化以及转诊所具备的必要性，进一步帮助甲方联系适宜的转诊医院，还会做好病情相关资料的整理以及交接工作，以此担保转诊过程能够安全、顺利地推进落实。

宠物住院接受观察期间，乙方会定时向甲方反馈其病情发展情况。当宠物的疾病状况趋于稳定，符合得以出院的标准之时，乙方会去告知甲方，并给出详尽的出院之后护理方面的指导以及复诊方面的建议。随后，甲方要去办理出院的相关手续，并且结清与之相关的费用。

四、费用与支付方式

费用明细

急诊存在这么一种诊断费用，它涵盖了初诊时所做的检查费用，还有对生命体征进行监测的费用，以及初步实验室检查等方面的费用，其收费采用的是元/次这样的标准，具体是要依据实际所做的检查项目来予以确定的。

因实施的急救举措以及所使用的药品、设备不同，紧急救治产生的费用会按照不同标准收取，有的是按次收费，有的是按使用数量收费。比如说，心肺复苏是按照每次若干元来计费的，止血处理也是按照每次若干元来收取费用，而急救药品费用则是依据实际所使用药品的品种以及剂量来进行计算的。

有住院费用，其中涵盖住院床位费它是按元每天来计算的，还有护理费也就是按元每天来收取的，另外有治疗费它是依据具体治疗项目来收费用的，再有药品费是按照实际所使用药品来计价的等，这些费用是按照日子来结算的。

专科会诊以及转诊所涉及的费用情况，如下：在院内进行专科会诊时所需的费用是元/每一次；要是协助进行转诊，乙方不会收取关于转诊的中介费用，然而在转诊的整个过程当中所产生的交通方面的费用、以及其他医院的用于诊疗的费用等等这些都要由甲方来承担。

其他费用方面，若是因宠物存在特殊情况，进而有使用特殊设备的需求，或者有使用药品的情况，又或者是采取了额外治疗措施，由此所产生的费用，应由甲方来承担，而乙方需要提前进行告知，并且要征得甲方的同意。

支付方式

于甲方而言，在接受急诊服务以前，要按照乙方预估的费用去支付预付款，此预付款的数额有着明确要求，至少不该低于预计费用的相应比例，达到%。而且，处在服务进行的进程中，得根据实际所产生的费用来实施阶段性结算，要是预付款不够充足的话，甲方就应当及时去补缴。

当宠物出院之际，双方会开展最终费用的结算工作，多出来的要退还，少了的要补足。支付的方式能够挑选现金，或者银行卡，又或者是被乙方所认可的移动支付等方式。乙方在拿到款项以后，应当给甲方开具合法并且有效的收费凭证。

费用方面存在调整情况，要是处于急诊这种服务时段当中，由于宠物的病情出现了变化，基于此病况变化从而需要去 治疗方案 ，进而致使费用出现增加或者减少的情形，那么乙方必须得及时向甲方说明，并且还要得到经甲方书面形式的确认才行。要是因为乙方自身的原因致使费用出现不合理的增加，那么相应的费用就由乙方来担负标点符号。

五、双方权利与义务

（一）甲方权利与义务

权利

有权利知晓宠物的急诊病情诊断情况，有权利知道宠物的治疗方案，有权利明白宠物的费用明细，有权利清楚宠物的预后情况，要求乙方进行详细的解释说明，最终输出的句子是这样的。

对于乙方所提出的供以治疗的方案，包括用药等等相关举措有着自主性的选择权利，然而应当在对于有足够充分的了解风险的前提条件之下从而去做出判断进而实行决策。要是因为乙方所具有的过错状态从而致使宠物遭遇到损害，那么便拥有着要求乙方为此负担起承担赔给补偿上或者赔付上的责任的权利。

宠物病情处于允许状态情形下，有做出是否接纳专科会诊或者转诊建议选择的权利。

义务

诚实地向乙方给出宠物的病史状况，还有病症状态，以及过敏史等关键信息，去配合乙方着手展开急诊诊断以及治疗事务。要是因为有所隐瞒或者是给出假信息从而影响到治疗成效或者致使产生不好的后果，即承担对应的责任。

按合同所约定的那样，及时且足额地去支付急诊服务所需费用，倘若逾期支付，那么就要按照每日未付金额的一定比例支付违约金，假如逾期时间超过了规定的天数，乙方便拥有着暂停治疗服务的权利，一直到费用被结清为止，在这期间要是宠物出现了任何问题，此责任都由甲方来承担。

需遵守乙方医院所制定的规章制度，于急诊服务进程当中要听从医护人员的安排，绝不能够干扰正常的医疗秩序。得确保宠物以及自身的行为不会对医院设施设备造成损害，也不会对医护人员以及其他就诊人员造成伤害，要是存在损坏或者伤害的情况，就要承担赔偿责任。

以乙方所给出的指导为依据，于宠物离开医院之后开展正确的护理工作以及进行复诊相关事宜，并依照乙方要求配合跟进宠物的康复具体状况。

（二）乙方权利与义务

权利

有权力依据宠物出现的急诊病情，去定制出合理的诊断以及治疗方案，要求甲方对服务工作予以配合，针对不配合的行为展开沟通并且进行劝导，在必需要的时候可以暂停服务，一直到甲方配合为止。

收取急诊服务费用，是按照合同约定来进行的，对于甲方逾期未付的费用，是有权进行追讨并且收取违约金的，当甲方欠费严重影响到服务开展的时候，有权采取合理的措施来维护自身权益。

义务

严肃且严谨地依照国家针对动物诊疗所出台的法律法规，以及急诊操作规范，践行职业道德准则，运用专业之行径、高效之举措、负责之态度，为宠物供给急诊服务。

务必保证急诊医护人员拥有对应的资质以及能力，配备完备、先进的急救设备还有药品，以此保障急诊服务的质量还有安全。针对涉及甲方以及宠物隐私信息要严格进行保密，在没有经过甲方书面同意的情况下，不准向第三方进行披露，不然就要承担法律责任并且赔偿甲方损失。

服务开始之前，要朝着甲方详尽地讲述清楚宠物的急诊病情，还有具体的治疗方案，以及存在的风险和最后的预后情形，必须保障甲方完全清楚知晓状况后去签署同意书；处于服务开展的过程当中，需紧密切实地留意宠物病情的相应变化，立马对治疗方案做出调整；当服务宣告结束过后，要备好必要的后续跟踪服务以及进行指导。

将宠物急诊服务期间的有关记录，像病历、检查报告、治疗记录等，妥善予以保管，其保存的期限要不少于规定的年数，用来供甲方去查询以及处理纠纷。在甲方提出要求之际，需及时把相关资料副本提供出来。

六、医疗风险与责任承担

关于风险的告示是这样的：在乙方为甲方提供急诊服务以前，乙方要向甲方充分传达有关宠物急诊有可能出现的风险，像病情严重到此地步已无法把情况扭转回来，在治疗进程当中出现的并发症，药物产生的不良作用反应，因为宠物在个体方面存在差异从而使得治疗的效果达不到预期那样好等情况。甲方经过确认以后明白了且心甘情愿地去承担这些风险，然后签署风险知情同意书。

责任认定

要是因为乙方存在过错，像误诊这种情况，或者违反急诊操作规范，又或者使用不合格药品或者设备等来使得宠物产生损害，或者病情加重，那么乙方就要承担相应的赔偿责任，赔偿的范围包含多种，不限于宠物后续的治疗费用，以及因为宠物健康受伤给甲方所造成的直接经济损失。

若急诊治疗出现意外、治疗效果不佳或者其他不良后果，是因为不可抗力，像自然灾害、突发事件影响医院正常运营这种情况，又或者是宠物自身严重病情、特殊体质难以提前发现等不是乙方的原因造成的，乙方不承担责任了，不过须马上采取措施来减少损失，并且要向甲方如实讲清情况，给予必要协助。

要是因为甲方啊，隐瞒了宠物的关键信息，还比如说拒绝必要治疗、不按时支付相关费用等这样不配合诊疗的情况，进而导致了不良后果，那么呢，责任就得由甲自己来负责承担了。

七、违约责任

倘若甲方没有依照合同所约定的那样去支付费用，那么每逾期一天，就要按照未付金额的百分之几向乙方给付违约金；要是逾期超过了若干日，乙方就有权利暂停治疗服务，缘于此造成的宠物病情延误之类的后果，甲方需自行承担；要是甲方存在恶意欠费的情况，乙方有权利借助法律途径去追讨费用，并且要求甲方承担因为追讨而产生的合理费用（像是律师费、诉讼费）。

如乙方没有按照合同所约定的那样去提供急诊服务情形如下并未及时接诊此并非由于不可抗力致使的因素也未曾按照规范展开诊断治疗进而导致宠物出现损害还没履行病情沟通以及转诊的义务等等那么乙方就应当朝着甲方去退还已经收取的相关费用并且按照服务总费用的比例付出违约金要是因为乙方违约从而给甲方造成了其他方面的损失乙方还应当承接赔偿责任。

任何一方，若违反保密义务，朝着第三方去泄露对方隐私，或者泄露对方商业秘密，那么违约方应当向对方支付违约金，金额为人民币元，并且还要赔偿 ，因这一行为给对方造成的全部损失。

八、争议解决

若于本合同履行进程里出现争议，双方首先得友好地协商来解决；要是协商未达成共识，任意一方都有权利朝着合同签订之地具备管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决的这段时间当中，除去有争议的事项之外，双方需要持续去履行合同的其他条款内容，保证宠物的紧急救治不会受到影响（假设救治能够继续开展）。

九、其他条款

这份合同，从双方签上字或者盖上章的那一日开始，就产生效力了 ，直到宠物急诊服务完结（这里包含后续治疗以及跟踪服务依照约定做完），并且费用结算清楚之后，才会终止。

倘若本合同存在尚未详尽的事项，那么双方能够另外去签订补充协议。补充协议跟本合同具备同样的法律效力，要是内容和本合同出现不一致的地方，那就以补充协议作为依据。

本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：

签订日期：年____月____日

乙方（盖章）：

法定代表人（签字）：

签订日期：年____月____日