高职婴幼儿托育服务与管理专业岗位实习实践改革与实施

高职婴幼儿托育服务与管理专业岗位实习实践改革与实施

［摘要］ 婴幼儿保育服务与管理专业是2021年新增专业，旨在培养国家急需的保育人才。为更好提升学生婴幼儿护理能力，构建了“医教育立体联动，循序渐进”的岗位实习模式。结果表明，该模式能够很好地促进学生“医、护、教”一体化专业能力的提升，具有良好的实践效果。

[关键词] 高等职业教育；婴幼儿护理服务及管理；工作实习

【中文图书馆分类号】G712 【文献编码】A 【文章编号】2096-0603（2024）20-0121-04

在职实习是指具有一定实际工作能力的学生在专业人员的协助下或相对独立地参加实际工作的活动[1]。它是实践教学的重要组成部分。在职实习既是“理论到实践”的运用，也是“实践到理论”的体现[2]。能够促进学生实践和技能的“知行合一”，有效提高学生的专业能力和职业素质，为学生提供畅通的职业道路。为从学生身份向员工身份转变打下良好的基础。

婴幼儿保育服务与管理专业是教育部公布的《职业教育专业目录（2021年）》中培养幼儿​​保育人才的新兴专业。托育人才是办好托育服务的内在要求和重要前提，关系到托育服务的完善和可持续发展。高品质托育服务的要求和人民群众的需求，对托育人才的专业护理提出了更高的要求。然而，现实并不令人满意。洪秀敏(2022)研究发现，托幼机构托育人员在规范托育、安全托育、科学托育等方面整体专业水平不高[3]。托育人员专业技能低下，直接影响托育机构的质量和内涵发展，严重制约婴幼儿保育事业的发展。在当前人才技能水平较低的背景下，如何提高婴幼儿护理服务与管理专业学生的实践能力成为高职院校需要考虑的重要问题。在职实习是实践教学的重要组成部分。探讨如何在岗位实习中提高学生的婴幼儿护理能力，具有重要的研究价值和现实意义。

一、婴幼儿护理服务与管理专业实习现状

婴幼儿照护服务与管理专业是教育部2021年公布的新专业，人才培养处于探索阶段。初步研究发现，目前各院校婴幼儿照护服务与管理专业实践教学模式不一致，岗位实习大多遵循早教专业或学前专业岗位实习模式，缺乏专业特色。

婴幼儿照护服务与管理专业由原“儿童发展与健康管理专业”更名（2018年）。专业专业类别由“公共管理与服务”调整为“医学与健康”。此次专业调整也表明，婴幼儿保育服务与管理专业的人才培养与早期教育专业、学前教育专业存在本质区别。因此，单纯套用其他专业的实习模式显然是不合适的。 《3岁以下婴幼儿健康抚养与护理指南》明确婴幼儿保健咨询与指导的内容包括生长发育监测、营养与喂养、沟通与玩耍、日常护理、伤害预防和治疗，常见健康问题的预防、控制和护理。六个方面。其中，生长发育监测、伤害防治、常见健康问题防控和护理等实践技能的提高，仅靠早教机构或幼儿园是无法很好地实现的。

2、婴幼儿护理服务与管理专业实习改革模式

以潍坊护理职业学院为例，探索婴幼儿护理服务与管理专业实习改革模式。

（一）确定岗位实习“三级递进”实践技能发展层次

教育部等八部门印发的《职业学校学生实习管理规定》中提到，在职实习需要达到“协助或者相对独立参与实际工作”的水平。在此基础上构建了实践技能“循序渐进、三级发展”的层次。

第一级：辅助级，即实践技能的初级发展级。在授课老师的指导下，协助授课老师完成相应的工作工作。一般在岗位实习的前期或中期就可以实现。

第二级：相对独立参与的水平，即实践技能目标发展的水平。在授课老师的指导和监督下，相对独立地完成相应的工作工作。通常是在工作实习的中后期阶段实现的。这是婴儿护理的水平。教育服务和管理专业实习结束时必须达到的技能水平。

3级：独立熟练水平，也是在职安置的理想实践技能水平。学生在教师的监督下，能够独立、熟练地完成相应的工作任务。第三级技能水平一般是在在职实习后期达到的，属于高级目标水平。一些优秀的学生可以达到这个水平，所以应该鼓励学生朝着这个目标努力。

（二）“立体联动、循序渐进”的岗位实习模式

1、“立体联动”岗位实习内容

立体联动，即“医、护、教立体联动”，是指婴幼儿照护服务与管理专业学生的岗位实习在医疗机构、托幼机构、与早教机构合作，提高学生的医疗技能和育儿技能。早教、早教三大技能融合发展。

（一）医疗机构实习，建议选择市级及以上妇幼保健院。实习内容包括：熟悉妇幼保健院儿童保健科、儿童康复科的工作职责及相应的工作内容；了解婴幼儿发育评估体系，掌握婴幼儿体质和智力发育评估的要点和方法；了解特殊儿童的发展特点、评估方法和康复训练的方法和技巧；掌握对婴幼儿家长进行健康教育和指导的方法。

（2）托幼机构工作实习，建议选择托幼园或综合幼儿园的托班。实习内容包括：了解日托中心或综合幼儿园的工作职责和工作内容；掌握日常流程；掌握婴幼儿生活护理的基本技能、婴幼儿早期发展活动的准备和实施；掌握婴幼儿生活护理的基本技能；儿童安全防护及保健技能；与婴幼儿父母沟通的能力。

（3）早教机构岗位实习，建议选择大型、知名品牌机构。实习内容包括：了解早教机构的工作设置和职责职能；熟悉早教机构的日常工作流程；掌握早教课程活动计划的设计与实施；以及与婴幼儿家长沟通的能力。

2、以“医”为特色的“循序渐进”的岗位实习

突出“医疗”特色，建立以“妇幼保健院”为定点实习单位的“1+N”循序渐进的岗位实习。 “1”是指第一阶段在妇幼保健院儿科和康复科实习，“N”包括两种实习模式。

（一）“1+1+1”模式

“1+1+1”模式是指婴幼儿护理服务管理专业学生将在妇幼保健院、托幼机构、幼儿教育机构等医疗、护理、教学三个方向进行实习。

（二）“1+1”模式

“1+1”模式是指以“妇幼保健院”作为固定特色实习单位。根据学生的职业兴趣和发展愿望，学生可以自主选择在幼儿园机构、幼儿教育机构、特殊教育康复机构等实习单位进行实习。

（三）两种模式的区别

“1+1+1”模式更注重学生“医、学、育”多种能力的融合与提升。这种模式更符合人才培养的目标。由于岗位实习的总时长固定，分配到各个领域的时间相对较短，因此实习效果并没有想象中那么好。

“1+1”模式不仅凸显“医养结合”特色，更注重学生的个性化选择和发展。这种模式更加灵活，更有利于学生就业、创新创业。 “1+1”的不同选择，对实习的影响也不同：

①“妇幼保健院+托育机构”：这种岗位实习的结合，可以促进“医、护、教”三维能力的提升。大多数选择此选项的学生将来都会从事儿童保育工作。

②“妇幼保健院+早教机构”：该模式可以促进“医教”二维能力的提升。入选的学生更倾向于从事婴幼儿幼儿教育工作，因为他们拥有医疗和护理技能，这提高了他们就业时的市场竞争力。

③“妇幼保健院+特殊教育康复机构”：这种岗位实习的组合，主要促进“医教”二维能力的提升，选拔对特殊婴幼儿教育康复感兴趣的学生，年幼的孩子。

三、婴幼儿照护服务与管理专业“立体联动、分步推进”实习后改革效果

（一）研究材料与方法

1.研究对象：潍坊护理职业学院2021级婴幼儿护理服务与管理专业99名学生。通过网络发放问卷99份，回收问卷99份。回收率100%，全部为有效问卷。

2、研究工具：自行编制的《婴幼儿护理服务与管理专业岗位实习问卷》具有良好的信度和效度，α系数为0.946，KMO值为0.849。

3、统计方法：采用SPSS 27.0软件进行统计分析。

（二）研究结果与分析

1.学生对儿科护理及康复科岗位职责的理解

研究结果显示，53.5%的婴幼儿护理服务与管理专业学生对自己的工作职业和工作内容的理解比较有信心，17.2%的学生非常有信心。

2.学生对妇幼保健院实践技能发展水平的自我评价

表2结果表明，婴幼儿护理服务与管理专业学生对婴幼儿体格发育评估、婴幼儿智力发育评估、与家长沟通等方面比较有信心或非常有信心（两者之和超过50%）；特殊儿童认知发展特征和行为表现的自我评价、评估方法、康复训练方法、个性化干预计划的制定以及家长日常康复训练的指导等方面表现一般。可见，婴幼儿护理服务与管理专业的学生对自己在儿童保健科的实践技能比较有信心，但在儿童康复科的技能还有待提高。这也表明，与正常婴幼儿的评估相比，儿童的特殊评估和康复技能难度更大。

3.学生对第一期妇幼保健院实习满意度的自我评价

结果显示，61.6%的学生认为医院实习对提高个人实践能力有非常重要的影响； 74.8%的学生对第一次医院实习经历非常满意。

4、妇幼保健院岗位实习实践能力发展水平自我评价

82.9%的学生认为自己可以达到辅助水平，13.1%的学生可以达到相对独立参与的水平，4%的学生可以达到独立熟练的水平。

5、“1+1”模式第二阶段岗位职责认知

调查结果显示，35%的学生选择日托机构，28%的学生选择早教机构，29%的学生选择特教康复机构，8%的学生选择幼儿园托班。

50.1%的婴幼儿护理服务与管理专业学生对自己的工作职业和工作内容的理解比较有信心，22.3%的学生非常有信心。

6、“1+1”模式第二阶段实践技能发展水平自我评价

研究结果表明，学生对婴幼儿心理发展特点、婴幼儿日常护理、婴幼儿常见疾病的识别与预防、意外伤害的预防与急救等方面有较好的了解。婴幼儿方面，婴幼儿游戏活动的设计与实施，日托老师/早教老师的​​基本技能。她对自己的教学能力、婴幼儿安全防护技能、婴幼儿保健技能等方面比较有信心，各维度得分均达到80%。

7、“1+1”模式第二阶段实践能力发展水平自我评价

在第二阶段的岗位实习中，71.7%的学生能够在老师的指导下进行相对独立的岗位实践活动，10.1%的学生能够独立行动并执行任务。在工作中能够独立、熟练地实践。

（三）研究结论

1.学生对岗位职责的理解

学生在工作实习中对自己的工作职责有了更高层次的理解。第一阶段儿科护理康复科学生岗位职责意识较高，置信率为70.7%；在“1+1”模式第二阶段，学生在所选实习单位的岗位职责意识也较高。高、比较有信心和非常有信心的比例分别为50.1%和22.3%。这说明学生在实习经历中对岗位有了清晰的认识，专业知识和技能得到有效提升。

2、第一阶段妇幼保健院实践技能发展水平

婴幼儿护理服务与管理专业学生在第一阶段妇幼保健院实习中表现出了较高水平的实践技能发展，对个人实践能力的提升产生了重要影响。 100%的学生达到岗位实习要求，其中第一阶段82.9%的学生达到助理级别，13.1%的学生达到相对独立参与级别，4%的学生达到实习级别。独立熟练程度。第一阶段的实习为学生提供了良好的基础，但在技能熟练程度和独立操作能力方面仍有提升空间。

学生在婴幼儿身体发育评估和智力发展评估中表现良好。但值得注意的是，在特殊儿童的评价和康复训练方面，学生的自我评价较低，自我评价为“一般”的学生比例较高。这反映出特殊儿童护理与康复训练的实践教学仍需加强。高校需要加强特殊儿童识别与筛查方面的实践教学，满足学生这一重点领域的学习需求，培养学生的特殊幼儿技能。识别能力。

3、对妇幼保健院实习的满意度

婴幼儿护理服务与管理专业学生对第一期妇幼保健院岗位实习表示满意。学生认为医院实习对于提高个人实践能力非常重要，对第一阶段的医院实习非常满意。这说明医院实习为学生提供了重要的实践机会，显着提高了学生的实践能力。

四、第二阶段实习效果

第二阶段“1+1”实习模式取得显著成效。学生在“医学、护理、教学”三个实践技能维度的自评得分均在80%以上。其中，18.2%的学生达到助理水平，71.7%的学生达到相对独立参与水平，10.1%的学生达到独立熟练水平。这一结果明显高于第一阶段，说明医院实习第一阶段是第二阶段。实习打下了坚实的基础。

可见，以“医”为特色的“医护教立体联动、循序渐进”的岗位实习模式取得了很好的效果。

4. 讨论

（一）丰富实践内容

加强特殊儿童康复训练技能。针对学生在特殊儿童识别和康复训练方面的薄弱环节，高校应加强相关课程和实践教学。可邀请专业人员进行专题讲座和技能培训，增加学生在特殊教育康复机构实习的机会，提高特殊儿童早期识别、评估和康复训练的专业能力。这不仅提高了学生的专业技能，也拓宽了他们的就业范围。