哪些早产宝宝需要进行早期干预？这些危险信号请警惕

哪些早产宝宝需要进行早期干预？这些危险信号请警惕

湖南省儿童医院康复中心主任医师何金华在襄阳培训。

11月15日红网时刻讯（通讯员 姚佳琪 马美美）“真的很感谢医护人员，孩子恢复得很好！”宁乡的张女士即将出院，心里由衷地高兴。七个月来，她坚持带着29周的早产儿到湖南省儿童医院接受康复训练。目前，孩子的各项能力已基本赶上正常水平。

11个月大的男婴杨阳29周早产，出生体重1450克。阳阳出生时没有心跳，也没有呼吸。经过医护人员的积极抢救，事态才得以扭转。随着阳阳一天天长大，张女士发现他总是犯困。与同龄的婴儿相比，阳阳对外界的人和事并不是很感兴趣。 3个月大的时候，张女士带着阳阳去湖南省儿童医院随访。医生发现阳阳因早产而出现发育迟缓、运动障碍、器质性脑病等问题。从此，张女士带着阳阳走上了“打怪升级”的复苏之路。幸运的是，通过积极的早期干预训练、多感官训练以及高压氧、物理因子、水疗、中医针灸等对症综合康复治疗，杨阳恢复良好。

“像阳阳这样的早产儿属于高危婴儿，需要早发现、早干预。”湖南省儿童医院康复中心主任、主任医师胡继红表示，高危婴儿是指在胎儿期、分娩过程、婴儿期因原因而患病的婴儿。受各种高危因素（如早产、颅内出血、窒息、黄疸、感染等）影响，儿童的生长发育特别是脑组织的发育可能或已经出现障碍。我国每年新增因早产导致的脑瘫儿童2.9万人，给家庭和社会带来负担。

早期干预主要包括各种肢体动作、头部控制训练、视觉训练、听觉训练、触觉训练、精细动作等方法。它根据婴儿智力和运动发育规律，通过丰富的环境刺激促进早产儿等高危婴儿的发育。认知、语言、运动和情感沟通能力的发展，可以让受伤的大脑得到功能代偿，最大程度地实现智力和运动功能的正常发展。

“看、听、三仰、四握、五抓、六翻、七坐、八爬、九扶立，十岁独立，此是孩子一岁身心发展的公式，请家长们记住。”胡继红表示，0-3岁儿童的大脑发育迅速，可塑性强，尤其是出生后的黄金第一年。对潜在脑损伤的高危新生儿进行早期干预是提高其生活质量的根本措施。这也是提高人口素质、减轻医疗和社会负担的有效途径。因此，家长如果发现孩子出现异常表现，应及时到正规医疗机构进行专业评估，以确定是否需要进行专业的早期康复训练。

哪些表现可能是儿童认知发展的早期危险信号？

3个月：孩子脖子还软弱，无法自己抬起头；对周围的声音没有反应；见到家人时无法微笑。

6个月：孩子的手仍然经常紧握，眼睛总是看着自己的手；他的眼睛对周围的人事物没有反应，对见亲人缺乏兴趣；吃饭时没有咀嚼动作，经常吞咽困难；他总是躺着。 ，多睡觉，不哭，没有吃饭、玩的要求。

9个月：孩子不能翻身或坐立；无法抓住附近的玩具或玩手中的玩具。

1岁：还不会爬；不能用拇指和食指夹花生或饼干屑；不能伸出食指指人或物，不能用手指拾取或抓握；经常表现出漫无目的的多动和注意力不集中。

1岁半：不能独立站立；不能叫“爸爸、妈妈”。

2岁：不能独自行走；不能按要求指出自己的眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴等；还在流口水。