为爱行儿童康复中心婴幼儿神经发育训练——下肢承重的爬行训练

为爱行儿童康复中心婴幼儿神经发育训练——下肢承重的爬行训练

一

培训目的和目标

培训目的

● 培养独立爬行、攀爬和行走的能力。

● 增强对外部探索和环境变化的意识。

● 提高对高度的注意。

训练目标

● 训练上肢负重和重心转移。

● 训练肩关节肌肉的控制能力。

● 训练上肢的前伸运动。

● 训练下肢分离练习。

● 训练肢体交替运动和躯干逆时针旋转。

● 选择性地拉伸或激活下肢肌肉。

● 训练髋部外展肌群、伸肌群负重时的离心控制能力。

● 训练髋部内收肌群负重时的向心控制能力。

● 训练髋屈肌群、外展肌群及外旋肌群在前伸过程中的向心控制能力。

● 拉伸腿筋。

● 拉伸腓肠肌、比目鱼肌和跖屈肌。

二

操作方法及注意事项

如何操作

（1）让婴儿用上下肢支撑身体重量，使其处于可以向前移动的体位。治疗师跪在婴儿身后，与婴儿一起移动。治疗师用双手握住婴儿股骨，拇指与股骨平行，其余四指与股骨垂直（图5-11-1）。无论婴儿膝关节屈曲或伸直，治疗师都用手指控制婴儿腿部的旋转，用手掌控制腿部的内收和外展。

治疗师用右手拇指（诱导手）向前上方用力推压，刺激婴幼儿右腿髋伸肌群，诱导婴幼儿向右侧髋关节伸展，同时将婴幼儿重心转移至右侧，使婴幼儿另一侧（左）腿不承受重量（图5-11-1）。

（2）接着治疗师用左手（辅助手）诱导婴儿非负重腿向前移动，然后将婴儿左脚放在滑梯上，使其处于负重位置（图5-11-2）。

（3）当婴儿左脚处于负重位时，治疗师用左手（辅助手）将婴儿重心移至左腿（前腿），使右腿（后腿）不负重（图5-11-3）。

婴幼儿在滑梯上向前爬行时，重心的转移是关键。当婴幼儿将重心从一条腿转移到另一条腿时，重复这个过程几次。就这样，两下肢交替承受重量，向前移动，让婴幼儿得以向前爬行。

2. 注意事项

● 可在滑梯上进行训练，也可固定倾斜的滚轴作为爬行坡道进行训练。

● 婴幼儿必须具备一定的上、下肢负重能力才可参加此项训练。

● 整个训练过程中，治疗师的诱导手与辅助手可切换，负重腿的手作为诱导手，非负重腿的手作为辅助手。

● 给予婴幼儿向上爬行的动力非常重要。可用玩具诱导他们向上爬行。

● 当婴儿爬起来拿玩具时，治疗师应该用双手握住婴儿的腿。

● 当宝宝到达滑梯滚轮顶端时，让宝宝面朝底部坐下，然后顺着滑梯滑下，这样可以训练宝宝骨盆和躯干的转动。