庆云县中医院用自然疗法守护宝宝健康，小儿推拿这样治疗肠系膜淋巴结炎！

庆云县中医院用自然疗法守护宝宝健康，小儿推拿这样治疗肠系膜淋巴结炎！

肠系膜淋巴结炎是儿科门诊常见病。患者5岁，反复腹​​痛3个月，常在饭后或晨起后感到腹痛，以脐周为最明显，爱吃零食，睡觉磨牙，大便干燥。中医诊断为腹痛（脾虚气滞证），西医诊断为肠系膜淋巴结炎。

我院儿科王秀秀团队采用小儿推拿（疏通小肠、疏通肺经、疏通大肠、补脾经、疏通胃经、动八卦、揉板门、揉一窝风、捏揉四横纹、揉腹部、按揉肝穴、胆穴、脾穴、胃穴）加葫芦灸神阙穴，为患儿健脾益气、行气散结。

一次治疗后腹痛频率明显减少、疼痛持续时间缩短，两次治疗后腹痛、腹胀减轻，食欲、睡眠良好，再治疗五次后腹痛基本消失。

由于孩子平时饮食不规律，脾胃受损，脾失健运，运化不足，所以面色暗黄，形体瘦弱，饮食积滞内，气机不通。久而久之，则有形之邪形成，气血运行不畅，郁结于肠腑，引起疼痛。方用疏通小肠、疏通肺经、疏通大肠以清热化湿；补脾经、疏通胃经、运行八卦、揉板门以行气健脾；揉一窝风、捏揉四横纹以理气。按摩腹部，按揉肝穴、胆穴、脾穴、胃穴，以通达五脏六腑气血。葫芦灸神阙穴，温经散寒，止痛。

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关于肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎又称肠系膜淋巴结炎，是一种复发性炎症性疾病，多见于15岁以下儿童，尤其是7岁以下儿童，冬春季节发病高峰。

近年来，我国肠系膜淋巴结炎患病率呈明显上升趋势，其临床症状主要为腹痛，呈阵发性、痉挛性，疼痛部位主要位于脐周及右下腹，亦可见于全腹部，常伴有发热、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状，严重者可并发肠套叠、肠梗阻。

生理结构

肠系膜淋巴结的生理结构比较特殊，淋巴结在局部聚集，特别是在回肠和盲肠末端。由于回盲瓣的作用，各种病原体和病毒往往在回肠末端停留较长时间，因此肠道细菌和病毒产物容易在此吸收并进入回盲淋巴结。病原菌在盲肠淋巴结停留较长时间，反复受到刺激庆云县中医院用自然疗法守护宝宝健康，小儿推拿这样治疗肠系膜淋巴结炎！，导致局部炎症反应。

病理表现

病毒感染表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血，细菌培养阴性；沙门氏菌感染引起的肠系膜淋巴结炎与病毒性淋巴结炎不同，细菌侵犯淋巴结常表现为淋巴结急性炎症反应、出血、坏死，且可从淋巴结中分离出沙门氏菌。

胃肠道反应是小儿肠系膜淋巴结炎的重要表现，阑尾炎在小儿中也较为常见，且疼痛症状与肠系膜淋巴结炎较为接近，因此临床上易误诊、漏诊。若小儿出现上呼吸道或肠道感染后出现高热、反复腹痛，应引起高度重视，警惕并发急性肠系膜淋巴结炎的可能性。

临床表现

常与急性上呼吸道感染或肠道感染同时发生或继发。

腹痛，发烧，呕吐，可能伴有腹泻或便秘。

腹痛部位不固定，多发生在右下腹部及脐周围；腹痛性质不固定，多表现为钝痛或痉挛性疼痛。疼痛发作间期患儿感觉较好，无不适。压痛部位不固定，可在中线附近或较高位置。基本无反跳痛或腹肌紧张。有时可在右下腹部摸到小的结节性肿块，为肠系膜淋巴结肿大。

常规血细胞计数通常正常，或白细胞计数可能轻度升高。

淋巴结肿大标准

肠系膜同一区域内检测到2个或2个以上均匀肿大的淋巴结，长轴大于10mm，短轴大于5mm，长轴/短轴≥2。

测试

随着彩色多普勒超声技术的应用，肠系膜淋巴结炎更容易与急性阑尾炎等其他外科疾病相鉴别，诊断率明显提高。

腹部彩超检查发现肠系膜同一区域内存在2个或2个以上淋巴结，淋巴结最大切面纵径大于1cm，或横径大于0.5cm，纵横径比大于2，或淋巴结排列成簇，彩色多普勒血流显像显示淋巴结内有丰富的血流信号。

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儿童肠系膜淋巴结炎的治疗

小儿肠系膜淋巴结炎临床治疗主要有西医治疗、中医治疗及中西医结合治疗。西医以抗感染、抗病毒及解痉止痛治疗为主。中医治疗包括中药治疗、针灸治疗、穴位贴敷治疗、中药灌肠治疗及按摩治疗。中医治疗常以理气、行气止痛为原则，采用清热利湿、消食化滞、健脾消积等方法辨证施治，常能取得良好效果。小儿推拿是通过手法作用于小儿体表特定穴位，以调整脏腑功能、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的一种中医外治方法，在肠系膜淋巴结炎的治疗中有以下优势：

疏通经络：通过按摩手法，作用于腹部经络，促进气血运行，缓解腹痛症状。

调整内脏功能：按摩手法可以作用于脾胃经穴位，增强脾胃功能，改善食欲不振等问题。

增强免疫力：按摩可以刺激孩子的免疫系统，提高抵抗力，有助于抵抗病毒的入侵。

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治疗肠系膜淋巴结炎的常用穴位

1. 风之巢

位置：在手背，腕横纹中央凹陷处。

步骤：让孩子手掌朝下，医生用左手托住孩子的手，使手稍微向上弯曲，然后用右手拇指或食指捏住，然后揉搓。

功能：温经通络，散寒止痛

2. 摩擦门

定位：在手掌拇指鱼际平面。

操作：医者左手握住患者左手，用右手拇指或食指按揉足底面的中点。

功能：健脾和胃，消食化滞，止呕止泻。

3.腹部按摩

位置：腹部。

操作方法：用手掌或四指，以顺时针方向揉搓，即为腹部按摩。

功能：消食化滞，健脾止泻，通便。

小儿推拿作为一种自然疗法，在治疗肠系膜淋巴结炎方面有着独特的优势。家长可以在家中为宝宝尝试推拿疗法，以缓解宝宝的疼痛。同时也要注意仔细观察宝宝症状的变化，必要时及时就医。

如果您有任何疑问，请致电我们。

0534—；；

住院部：0534-

地址：妇幼保健院门诊一楼儿科东区

庆云县中医院儿科专家团队

资深专家王秀秀

副主任医师

学士学位，毕业于山东大学临床医学系。从事儿科临床工作15年。在山东大学齐鲁医院接受过新生儿复苏技术专业培训。擅长新生儿及早产儿、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病等各类危重疾病的诊治，对各种原因引起的新生儿黄疸的诊治有丰富的临床经验。对小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病等儿科常见病有一定造诣。发表论文2篇，著作3部。担任山东省医学伦理学会儿童生长发育青少年分会首届理事；聊城市中医药学会首届中西医结合儿童康复医学专业委员会委员；聊城市妇幼保健协会新生儿专业委员会委员。

田宏振

本科学历，主治医师，毕业于潍坊医学院中西医结合专业，从事儿科临床工作15年。擅长：小儿呼吸系统、消化系统、神经系统、感染性疾病等儿科常见病、多发病的诊治。运用中药贴剂疗法治疗小儿感冒、咳嗽、口腔溃疡、咽炎、急慢性扁桃体炎、疱疹性咽炎、小儿夜哭、小儿腹痛、腹泻、肠系膜淋巴结炎、便秘、食积、厌食等。现为德州市中医药协会第一届中西医结合儿科专业委员会委员、第三届儿科分会委员。

范淑华

毕业于河北医科大学中西医结合系，学士学位，主治医师，从事儿科临床工作近二十年。曾进修于邯郸市中医院、邯郸市中心医院。在山东大学齐鲁医院新生儿复苏技术专业培训。擅长呼吸系统、消化系统、神经系统、感染性疾病等儿科常见病、多发病以及小儿急重症的诊治。对新生儿窒息、新生儿黄疸、早产儿等新生儿疾病的诊治有丰富的经验。曾担任中华中医药研究促进会中西医结合分会委员；聊城市新生儿专业质控中心委员。

胡希珍

本科学历，就读于滨州学院、曲阜中医学院。从事妇幼保健工作2年、儿童保健工作5年。运用中药、针灸治疗儿科常见病、呼吸系统、消化系统等疾病。擅长运用小儿推拿治疗感冒、咳嗽、消化不良、假性近视、小儿肌性斜颈等常见病及小儿保健。

张林芳

2012年毕业于滨州医学院全科医学（临床医学）专业。山东省妇幼保健协会新生儿专业委员会委员、德州市妇幼保健协会儿童康复专业委员会委员、德州市医师协会第二儿童保健医师分会委员。从事儿童保健工作10余年，熟悉儿童神经系统发育、生长发育、营养、心理行为发育等，对缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、喂养困难以及儿童语言发育迟缓、智力发育迟缓、自闭症等儿童常见病的早发现、早诊断、早干预有丰富的经验，尤其擅长儿童生长发育障碍、单纯性肥胖、营养不良、侏儒症、儿童情绪行为问题、自闭症等的诊断与干预。

陈玉梅

医生，毕业于青岛大学，学士学位。德州市医学会第二儿童保健医师分会委员。从事儿科工作十余年，对新生儿轻度窒息、新生儿肺炎、新生儿黄疸及儿童呼吸系统、消化系统常见病、多发病有丰富的临床经验。用爱心、耐心、真诚、细心服务每一个孩子。

评论 | 李逸坤