防疫科普·热点问答｜孕妇“阳康”后，鼻塞、咳嗽、头疼该怎么用药？

防疫科普·热点问答｜孕妇“阳康”后，鼻塞、咳嗽、头疼该怎么用药？

随着新冠肺炎感染高峰到来，前期感染者部分转阴后进入恢复期，但很多人的症状并未完全消失。“当身体出现疼痛症状时，应该如何选药、护理？”中国医院教育协会合理用药专业委员会副主任、同济大学附属东方医院药学部主任药师马亚斌、范秀聪表示，孕产妇生理结构特殊，应充分遵循个体化用药原则，注重循证用药，确保特殊时期用药安全。

孕妇吃完阳康一直咳嗽怎么办？可以吃复方甲氧那明胶囊等常用药吗？中成药呢？

检测转阴后仍咳嗽不止，主要是病毒破坏了呼吸道黏膜，人体通过咳嗽、咳痰等排出咽喉、气管、支气管的分泌物，所以一般情况下不必过于紧张。

孕妇选择止咳祛痰药物需谨慎，对于无痰或少痰的干咳，不建议使用常见的右美沙芬口服溶液，尤其孕早期，应选择乙酰半胱氨酸或氨溴索作为祛痰药物。需要注意的是，氨溴索在孕早期是禁用的，临床经验表明在孕28周后使用不会对胎儿产生影响。 复方甲氧那明胶囊用量很大，很多孕妇会问是否适合服用。复方甲氧那明胶囊含有盐酸甲氧那明、氨茶碱、那可汀和马来酸氯苯那敏，其中成分中只有马来酸氯苯那敏的妊娠评级为B，相对安全，其他三种成分的安全性证据较少，不建议孕妇使用。

中成药一般缺乏安全性证据，不建议孕期服用。建议孕妇多喝水、多休息，也可以配合食疗。蜂蜜可以止咳，盐蒸橙子可以缓解“喉咙痛”，都有循证医学证据。

孕妇如何缓解“水泥性鼻塞”？羟甲唑啉、赛洛唑啉可以用吗？

常见的羟甲唑啉、赛洛唑啉和萘甲唑啉滴鼻剂都是通过引起血管收缩来减轻炎症引起的充血和水肿，当“水泥封堵”导致严重呼吸困难时，它们可以帮助缓解疼痛，起到很好的缓解作用，但这类药物对孕妇是禁忌的。动物生殖研究表明该药对胎儿有毒副作用，因此应严格避免使用这类药物。

如果鼻塞难忍，确实影响睡眠怎么办？可以试试用生理盐水洗鼻，或者用蒸汽眼罩敷鼻。前者可以减少局部炎症因子，后者可以减轻鼻黏膜的充血肿胀。

“阳亢”后疼痛很常见，其中偏头痛就像没有打麻药就开颅防疫科普·热点问答｜孕妇“阳康”后，鼻塞、咳嗽、头疼该怎么用药？，孕妇该如何选药？

对乙酰氨基酚是孕妇治疗偏头痛的首选药物，偏头痛发作时应尽快使用，建议剂量为每24小时一次。此外，布洛芬也是治疗偏头痛的推荐药物，建议剂量为每24小时600毫克。女性均可使用。

如果疼痛可以忍受，冰敷，冥想，按摩，听轻音乐等都可以帮助您放松并缓解疼痛。

“阳康”并不代表疾病症状完全消失，孕妇感染新冠肺炎后需要1-2周的恢复期，这期间合理用药、充足休息营养、情绪稳定缺一不可，愿每一位孕妇和准妈妈都能一路顺风。

（本项目由市科委、市卫生健康委联合规划，感谢市科委“科技创新行动计划”科普专项资助）