药知道急性咽炎的治疗！附抗生素治疗方案

药知道急性咽炎的治疗！附抗生素治疗方案

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急性咽炎（急性）是由病毒或细菌引起的咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎症，常发生于急性鼻炎或急性扁桃体炎之后或作为上呼吸道感染的一部分，也常为全身性疾病的局部表现或急性传染病的前兆症状，以冬春季节多见，多在机体抵抗力下降时发病，如受凉、劳累过度、体质虚弱或吸烟、饮酒过度等。

急性咽炎的原因

本病多因受凉、过度劳累、吸烟饮酒过多，导致全身及局部抵抗力下降，使病原微生物有机可乘，侵入人体。营养不良，慢性心、肾、关节疾病，生活工作环境恶劣，经常接触高温、粉尘、有害刺激性气体等均易患本病。

主要病原微生物为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌、病毒等。

急性咽炎的临床表现

临床表现：起病急性，初感咽部干燥、灼热，继而疼痛，吞咽时加重，可放射至耳部。有时有全身不适、关节酸痛、头痛、食欲不振，有不同程度发热。口咽、鼻咽黏膜检查可见弥漫性充血肿胀，腭弓水肿及悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡及咽侧索红肿；表面可见黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大、压痛。体温可升高至38℃，白细胞计数根据病原体不同可增高、正常或降低。

急性咽炎的诊断

本病诊断不难，根据起病急，咽部疼痛，咽部黏膜弥漫性充血等表现，有些急性传染病（如麻疹、猩红热、流感、百日咳等）的前驱期症状体征与急性咽炎相似药知道急性咽炎的治疗！附抗生素治疗方案，应仔细鉴别。对于儿童，应注意检查颊黏膜及全身皮肤，防止误诊。

需要与急性咽炎鉴别的疾病

急性咽炎应与流感、麻疹、猩红热、粒细胞减少性咽炎等相鉴别。

急性咽炎的治疗

1 一般及对症治疗

症状明显者应卧床休息、多喝水、排便、对症治疗。

2 发热的治疗

发热患者可选用抗生素、磺胺类药物及抗病毒药物（如吗啡双胍、金刚烷胺、维罗林等）。儿童、年老体弱者或症状明显者、细菌感染者可选用以下药物

药物治疗：

（1）阿莫西林：口服，成人每次0.5g，每日3次；重症可增至每次1.0g，每日3次。疗程为1周。如无效，可换药。

（2）头孢氨苄：口服：成人0.25～0.5g，每日4次；小儿每日50～70mg/kg。

（3）头孢呋辛：口服：成人：每次0.25～0.5g，每日4次，日最大剂量4g。儿童：每次6.25～12.5mg/kg，每日4次[1]。

（4）红霉素：成人：每日1～2g，分3～4次服用；儿童：每日30～50mg/kg，分3～4次服用。

（5）地红霉素：成人每次250～500mg，每日1次饭前口服。

（6）阿奇霉素：成人0.5g，每日1次，连续5天；儿童10mg/kg，每日1次，连续3天。

（7）克拉霉素：成人每次0.25g，每日2次。重症可增至0.5g，每日2次，疗程为7～14天。12岁以上儿童按成人剂量服用。12岁以下儿童不宜服用此药。

注意：

局部治疗

局部治疗可用1：5000呋喃西林溶液或复方硼砂溶液漱口，将度乐芬、洗必泰、薄荷片或碘片含在口中溶解，或用雾化吸入抗生素、激素等。

吃清淡饮食，用淡盐水漱口，使用各种含片。

中医治疗

中医认为本病多由外感风热所致，治疗以祛风解表、清热解毒为主，主要有内治、外治、针灸、放血等。

内部处理

即口服药，主要有汤剂、片剂、口服液、丸剂、胶囊剂等，如荆防败毒散、桔梗甘草汤等。

外部治疗

主要方法为雾化吸入，主要是指将具有清热解毒、咽喉止痛功效的中药煮于水中，趁热吸入蒸汽，或将药液装入雾化器中吸入。此疗法可直接将药物涂于患处，提高疗效，对于咽喉疾病应用较为广泛。

针刺放血

常用针刺、放血等方法选取患者四肢末端的穴位，以达到疏通经络、活络、祛邪排毒的作用。