遵循婴儿运动发育进程的俯卧游戏——《婴儿俯卧活动指南》解读（二）

遵循婴儿运动发育进程的俯卧游戏——《婴儿俯卧活动指南》解读（二）

首都儿科研究所成立指南工作组，联合运动科学、儿科、儿童保健等领域专家，共同编写了全国首部《婴幼儿俯卧活动指南》（2024年7月30日在《中国儿童保健杂志》发表），遵循婴幼儿运动发育规律，从俯卧活动指南、时间与频率、活动类型、监测与评估四个方面提出建议，为婴幼儿科学、安全地开展身体活动提供专业指导，满足婴幼儿身体发育需求。

上周六，《婴儿俯卧活动指南》的俯卧活动指南部分解读如下：

本文就俯卧撑活动中的亲子互动部分进行解读，希望能够帮助到新手爸妈。

俯卧时间

和频率

1. 尽量在出生后两周内开始第一次俯卧姿势

俯卧是一种抵抗重力的活动，尽早开始可以帮助宝宝尽快适应。

建议宝宝一出生回家就开始尝试俯卧位，并尽量在出生后两周内开始进行第一次俯卧位。

2. 俯卧时间和频率

婴儿在清醒时应在成人的监督下每天趴着至少 30 分钟。

新生儿期：

每天至少2-3次，每次三至五分钟。每次俯卧后都要给予孩子足够的休息时间，随着宝宝年龄的增长，俯卧的时间和频率要逐渐增加。

3个月及以上：

俯卧活动每天应达到60分钟，才能更好地促进大运动发育。

6个月后：

婴儿逐渐掌握更广泛的粗大运动技能，但仍被鼓励俯卧，且不会主动终止俯卧活动。

研究显示，宝宝每天俯卧次数少于三次，可能是斜头畸形的危险因素，六个月大的宝宝平均俯卧频率为5.7次。因此，建议宝宝从小就每天至少俯卧三次，之后逐渐增加到五次以上。

俯卧活动

两种形式

宝宝的俯卧活动形式要顺应宝宝的运动发育过程。

俯卧活动主要有两种类型：

1. 与日常生活相结合的形式

将俯卧活动融入日常护理中，适合低龄婴儿，可以帮助刚开始俯卧的婴儿更快适应。例如，在给宝宝换尿布、洗澡、抚触、按摩、抱抱时，或使用常见的生活用品（枕头或毛巾卷等）时，都可以进行俯卧。

2. 玩具类游戏形式

此游戏为亲子游戏形式，适合能独立抬头的婴幼儿，可以使用购买的玩具或自制的玩具，也可以不使用玩具，让婴幼儿自由探索。

按年龄段

俯卧活动建议

为了使俯卧活动更加符合婴儿的发育里程碑，指南提出了以下针对特定年龄的建议。

新生儿期

新生儿期是俯卧活动的起始阶段，此阶段的宝宝还不能很好地控制颈部肌肉抬头，因此俯卧活动应无缝融入日常护理行为中。

1. 俯卧在父母身上：

a.俯卧于胸腹部：

父母平躺或靠在枕头上，孩子躺在父母的胸部或腹部，父母将双手放在婴儿的两侧。

b. 俯卧，大腿着地：

家长坐着，孩子横躺在家长腿上，家长一手护住宝宝身体，另一手拿着玩具吸引宝宝的注意力。

2. 触摸时俯卧

给宝宝按摩时，可以采用俯卧姿势。

3. 换完尿布后趴着

给宝宝换尿布时，要让宝宝仰卧，但每次换完尿布后，可以让他趴一会儿。

为了增加宝宝的耐受力，可以在宝宝胸下垫一个毛巾卷或一个高度合适的枕头。将宝宝上半身垫高或让宝宝靠在卷上，等宝宝适应后再过渡到俯卧位。

1-2个月大

一个月后，孩子对头部的控制力逐渐加强，此时除了继续使用新生儿期的方法，还可以在俯卧活动中增加一些抱姿。如果孩子头部控制力较差，可以采用各种抱姿来支撑宝宝的头部。同时可以多玩俯卧游戏，加强颈部力量。

1. 抱姿

a、飞机拥抱

父母一只手放在宝宝腿上，另一只手托住宝宝胸部或背部，让宝宝腹部朝地面，身体与地面平行，或者头部略高于臀部。

b. 垂直握住

宝宝的头靠在父母的肩上，父母双手托住宝宝的颈部、臀部或躯干，面对宝宝并抱住宝宝。

C、斜抱：

父母将一只手放在婴儿的两腿之间，另一只手托住婴儿的头和脖子，身体与地面呈45度角。

2. 亲子游戏

游戏一：铃儿响叮当

目的：训练宝宝对头颈部肌肉的控制，促进大运动技能的发展；接受声音刺激，促进听觉、听力和语言的发展。

用品：摇铃或铃铛。

方法：让宝宝俯卧在毯子上，家长手持摇铃或铃铛，在宝宝两侧摇晃玩具发出声音，吸引宝宝转头探索声音来源，鼓励宝宝伸手尝试抓取玩具。当宝宝俯卧感觉疲倦时，家长应让宝宝仰卧。

注意：使用安全的声音玩具。摇铃的声音不宜过大，摇动频率不宜过快，要有节奏感。

游戏二：镜中的我

目的：锻炼颈部和背部的肌肉，促进大运动技能、适应能力和社会行为的发展。

用品：卷起的毛巾，毯子，镜子。

方法：

1）将毛巾卷成圆柱形，塞在毯子下面。让宝宝侧卧在卷好的毛巾上。每次宝宝侧卧时，让宝宝的头部交替侧卧，以防止斜颈、扁平头和斜头畸形。

在宝宝面前放置一面镜子，让孩子观察镜子里的脸部，父母可以一起观察孩子在镜子前表情的变化。

2）等孩子习惯侧卧后，可以给宝宝改成俯卧，并在宝宝的前面或下面放一面镜子，帮助孩子观察面部。家长可以给孩子唱歌、跟孩子说话、抚摸背部等方式来缓解俯卧带来的不适。

注意：请固定好镜子，避免其掉落造成意外伤害。

游戏三：瑜伽球真好玩

目的：锻炼头颈部肌肉，促进粗大运动，锻炼前庭功能。

用品：瑜伽球

方法：宝宝俯卧在瑜伽球上，家长抱住宝宝的身体，轻轻摇动。

注意：过程中不要剧烈摇晃宝宝。

3-5个月大

这个时期，随着孩子对俯卧活动的适应，除了继续将俯卧活动融入前一阶段的日常护理之外，增加一些符合孩子年龄的游戏，促进粗大运动技能、精细运动技能、语言、认知等发展。

游戏一：小铃铛真漂亮

目的：锻炼上肢力量，促进粗大运动技能；锻炼抓握能力，促进精细运动技能；促进视觉、听觉，增强适应能力。

用品：铃铛或其他物品（可以自制）、悬挂绳、相夹。

方法：

1）用铃铛或者自制的悬挂物如海报、图片、气球等，将物体悬挂在合适的高度，以便宝宝趴着抬头时就能看到。

2）缓慢移动的物体有助于宝宝伸展四肢，同时发展他们的注意力和视觉能力。

3）当宝宝趴累了之后，可以用仰卧的姿势来玩这个游戏。

注意：避免悬挂或掉落造成伤害。

游戏二：来吧，翻过来拿玩具

目的：训练翻身和肘部支撑，促进大运动技能；促进视觉、听觉和触觉。

用品：摇铃，铃铛等。

方法：宝宝俯卧在垫子上，家长用宝宝喜爱的玩具吸引宝宝的注意力，引导宝宝翻身。如宝宝觉得困难，家长可协助宝宝翻身。

注意：喂食宝宝时动作要轻柔，喂食后不要立即玩耍。

游戏三：小毛毛虫

目的：锻炼运动技能和肢体协调性，促进粗大运动技能的发展；锻炼抓握、捏捏能力，促进精细运动技能的发展。

用品：摇铃，铃铛或其他声光玩具等。

方法：宝宝俯卧在爬行垫或床上，家长引导宝宝像毛毛虫一样移动身体去抓取玩具。待宝宝熟悉此游戏后，家长可将宝宝的姿势调整为侧卧姿势，再让宝宝换成俯卧姿势继续玩游戏。

注意：喂食后不宜立即玩游戏。

游戏四：在照片墙上寻找你的家人

目的：促进脊柱及头颈部及上肢力量的发展，促进大运动技能的发展；认识亲属，促进社会行为的发展。

耗材：照片

方法：将家庭照片打印出来，贴在靠墙的小角落，高度较低，为宝宝俯卧卧室提供丰富的观察材料。宝宝俯卧时可以很好地转动头部来观察这些照片。活动时要细心观察宝宝，注意头部是否只向一个方向倾斜；视情况摆放照片，训练孩子向各个方向转动头部，有助于克服头部转动不对称的现象。

注意：请陪伴好孩子，不要将婴儿单独留下，以免发生意外。

6-11个月

6个月以后，孩子逐渐掌握更多的运动形式，如爬行、坐、支撑站立等，因此建议进行涉及俯卧等粗大运动技能的游戏。同时，可以继续使用前一阶段生活场景中的俯卧游戏。

游戏一：水中小黄鸭

目的：伸展四肢，加强四肢及核心力量，促进大运动技能的发展；培养注意力和视觉追寻能力；促进感官发育、适应能力、社交行为。

用品：小黄鸭、玩具、浅水盆

方法：让宝宝躺在毯子上，引导孩子观察水面上漂浮的玩具，用手轻轻触碰玩具，使玩具动起来。宝宝的眼睛和头部跟随漂浮物的移动。也可以鼓励和引导宝宝用手掌拍打水面，让他感受到手掌触碰水面、溅起水花的感觉，也是一次新奇的体验。

注意：不要让宝宝独自一人，以免发生意外。

游戏二：一起读书

目的：促进大运动发展；促进语言、适应能力和社会行为的发展。

用品：图画书、枕头、毯子

方法：将图画书或卡片放在宝宝抬头时能看到的地方。宝宝俯卧在毯子上。可以在宝宝胸下垫一个稍硬的枕头，方便宝宝抬头，延长躺卧姿势。家长陪宝宝读书，并在读书过程中与宝宝交流。

注意：细心观察宝宝的情绪和状态，如果宝宝感觉不舒服，可以帮宝宝翻身，仰卧休息。

游戏三：拿起积木并把它们放进碗里

目的：促进大运动技能的发展；拇指和食指运动促进精细运动技能的发展、听指令、手眼协调能力的发展、以及适应能力和社交能力的发展。

准备材料：碗、积木

方法：宝宝坐在垫子上，家长在宝宝面前放一个空碗，碗外面放几个小球或积木，指导宝宝把小球或积木捡起来放入碗中。

注意：请采取预防措施，防止婴儿意外吞食。

游戏四：上山下山

目的：促进大运动技能的发展；配合和服从指令，促进适应能力和社会行为的发展。

用品：床、枕头、被子或其他阶梯式攀爬玩具及教具。

方法：可用枕头、被子、床等家居常见物品做成楼梯，或爬楼梯，鼓励宝宝从低处爬到高处，再从高处爬下来。家长应在附近保护孩子，防止他摔倒。

注意：清除该区域可能存在的危险物体。

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