为什么选择大运动训练？宝宝健康发育的秘诀！

为什么选择大运动训练？宝宝健康发育的秘诀！

大动作技能与孩子的成长发育息息相关，健康的身体是智力发展的基本条件。宝宝动作发育落后怎么办？首选大动作训练！

运动是一个多感觉的过程，大运动技能的训练不仅仅是让孩子掌握某一动作的技能，更重要的是可以促进孩子体能、智力、注意力的发展，培养孩子的社会适应能力。

奇妙的大动作训练

这对于小霞（化名）来说是开心的一天，因为她家宝宝5个月大的时候，在粗大运动评估中已经达到了正常的发育里程碑。

据了解，婴儿3个月大时做的神经行为测试显示，婴儿头部不稳定，俯卧时头部低于45度，下肢无支撑。当时医生建议孩子做短期粗大运动训练。但小夏认为孩子还小，属于正常情况，决定再观察一个月。

一个月后，小霞发现宝宝还是跟以前一样，没有太大的进步。她有些担心，于是带着宝宝到阳江市妇幼保健院儿童保健科复查。由于复查结果仍然不达标，为了防止宝宝的运动发育落后于同龄人，小霞决定听从医生的建议，让宝宝接受粗大运动训练。

为了对比治疗效果，宝宝在训练前需做粗大运动评估，因此被转入儿科康复科，由治疗师袁江平进行治疗。

沟通后得知，宝宝足月出生，体重正常，出生正常，治疗师采用AIMS（婴儿运动量表）进行评估，发现宝宝的运动水平低于同龄同性别婴儿的5%。

运动水平低于5%意味着什么呢?这意味着，小夏的宝宝在100个同年龄、同性别的孩子中，排在倒数5名。

扶着宝宝坐下时，头部不稳，无法抬起；扶着宝宝站起来时，双脚支撑力不足；扶着宝宝臀部坐下时，上半身无法保持直立。宝宝躯干核心力量薄弱，双下肢肌肉张力低。俯卧时，宝宝在肘部支撑下头部抬高不到45度，胸部甚至无法抬离床面。

根据宝宝的情况，袁江平制定了康复目标：提高头部控制能力、腰部控制能力和手部精细运动能力。经过5天的个性化针对性治疗，宝宝坐起时头部可以保持直立2秒，俯卧位时可在肘部支撑下将头部抬高45度以上，胸部也能抬离床面。

▲ 球上仰卧训练

▲俯卧位肘部支撑抬头训练

五次治疗虽然效果显著，但宝宝距离正常的发育里程碑标准还相差甚远。袁江平建议小霞继续治疗五天或七天，治疗一个月后再来复查一次粗大运动评估。

本次评估时，宝宝能进行短时间前支撑坐姿、翻身、俯卧时抬头90度，头部保持直立，抱在怀中时，宝宝躯干及下肢呈一直线，站立良好，基本正常。

小夏说：“我不仅在医院接受治疗，还能回家在袁医生的指导下带孩子训练，医院和家庭的双重支持会让孩子康复得更快！”

▲侧坐平衡训练▲侧坐手部支撑训练

很多家长可能不知道孩子大动作发育的标志有哪些，担心不能及时发现孩子的异常。那么，孩子的大动作发育有哪些规律呢？家长可以简单了解一下宝宝的大动作发育里程碑：

新生儿俯卧时能抬头1-2秒；3个月时能将头抬高90°；5个月时能由俯卧翻身为仰卧；8个月时能平稳坐起；9个月时能手膝爬行；10-11个月时能扶着站立、行走；12-13个月时能独自行走；15个月时能平稳行走；2岁时能双脚跳；3岁时能单脚站立数秒、双脚交替上下楼梯。

如果宝宝超过上述月份，仍达不到所描述的运动水平，尤其是未满1岁的宝宝，家长就要开始留意了。如果家长还不清楚宝宝的运动发育是否达标，可以通过专业的评估来考虑宝宝是否确实在运动发育上落后了。早发现、早干预，才能达到最佳的追赶效果，从而避免错过孩子的黄金发育期。

关于大运动训练

阳江市妇幼保健院儿保科开展的粗大运动训练根据儿童疾病特点和现有状况，遵循儿童运动发育规律，采用适当的功能活动和锻炼方法，提高儿童大脑对肢体运动的控制能力，抑制异常动作和姿势，促进运动技能正常发展。

粗大运动训练的适应范围

儿童脑瘫、唐氏综合症、脑病（核黄疸、缺氧缺血性脑病恢复期等）、运动发育迟缓、智力低下、步态异常、肌张力增高或降低等。

0-6个月是动作发育迟缓的黄金治疗期，抓住孩子大动作训练的黄金期，他的未来会大不一样！

欢迎有需要的家长咨询阳江市妇幼保健院儿童保健科，有专业的康复治疗师为您提供指导和教学。

儿童康复团队

袁江平

儿童康复治疗师

毕业于湖南中医药大学，曾就读于珠海市妇幼保健院、珠江医院、广州市儿童医院儿童康复科，擅长运动发育迟缓、步态异常、脑瘫、语言发育迟缓、构音障碍、口吃、智力障碍等疾病的评估与治疗。

戴伟航

儿童康复治疗师

曾就职于南海区妇幼保健院儿童神经康复科5年，师从刘振寰教授，擅长小儿脑瘫、运动发育迟缓、步态异常等小儿神经系统疾病及骨科疾病的康复治疗。

郑耀珍

儿童康复治疗师

毕业于广州中医药大学康复治疗学专业，曾就读于广东省珠海市妇幼保健院儿童康复科、儿童心理行为科，擅长脑瘫、运动发育迟缓、步态异常等小儿神经系统疾病的康复治疗。

郑佩君

儿童康复治疗师

毕业于广州中医药大学康复治疗学专业。曾在广东省珠海市妇幼保健院儿童康复科、儿童心理行为科进修。擅长运动发育迟缓、步态异常、脑瘫、语言发育迟缓、构音障碍、口吃、智力障碍等疾病的康复治疗。