宝宝肌张力高要重视！康复训练+婴儿游泳可有效缓解！

宝宝肌张力高要重视！康复训练+婴儿游泳可有效缓解！

俗话说

三次翻滚、六次坐下、八次爬行和叉行

但事实上

很多宝宝就是“脾气慢”

我的宝宝会爬了。

我的宝宝现在可以走路了

我们的孩子怎么了？

是不是宝宝的发育有问题啊？

会影响宝宝的智商吗？

我越想越担心。

我越想越害怕。

…

“医生，我的孩子六个月大了，还不会翻身，该怎么办？”近日，一位妈妈带着孩子来到聊城市人民医院东昌府院区寻求帮助。

“不用担心，没什么大问题，孩子现在的情况是肌肉紧张过度”，医生对孩子家长解释道，“做一些康复训练，比如让孩子游泳，做些抚触按摩，相信很快就会有效果。”

经过三个多月的综合干预治疗，孩子的肌张力得到明显改善，粗大运动发育正常。

今天我们就通过这个案例来跟家长们聊一聊宝宝“肌肉张力”的问题。

什么是肌肉张力？

肌肉紧张度，顾名思义就是肌肉的紧张程度，是指肌肉细胞相互牵引产生的力量，也就是肌肉在静止、放松状态下的紧张度。肌肉紧张度不是指宝宝有没有力气，而是指宝宝全身肌肉完全放松、无意识时，肌肉的紧张度。比如宝宝睡觉时，双手自然地握成拳头；当你用自己的手拨弄宝宝的手指，试图让宝宝张开手掌而不是握紧拳头时，就会遇到阻力。

一个更生动的比喻：春天。

如果肌张力低，弹簧就松，孩子就会一直感到无力；如果肌张力高，弹簧就紧，孩子就会一直感到紧张。

医生通常会活动宝宝的四肢关节，感受宝宝肌肉放松时的肌肉紧张程度，以初步判断是否有中枢神经系统、周围神经、肌肉系统疾病的可能性。

肌肉过度紧张的症状

1、宝宝肌张力高典型的表现是姿势异常，如：下肢前伸、内收交叉、剪刀状等。

2、肌张力高的孩子往往比较烦躁，怕噪音，哭闹不止，入睡困难。

3、肌张力高的孩子，肌肉往往紧张，动作僵硬，穿衣时手臂难以伸进袖子，洗澡时难以张开拳头。

4、肌张力高的孩子站立时，不会像正常孩子一样先踮起脚尖，再慢慢将脚放平，而是一直踮着脚尖站立，即使用手压下去，也不一定能将脚放平。

温馨提醒：六个月以上的婴幼儿如果仍然出现肌张力亢进的症状，则需要进行人为干预或治疗。

我们为什么会出现肌肉紧张问题？

1.宝宝的特殊生理现象

通常新生儿期全身屈肌肌张力较高是正常的，3个月以后被动肌张力逐渐减弱，6个月以后屈肌肌张力进一步降低，伸肌肌张力进一步增高。

因此，发现宝宝“双手呈握拳姿势”、“总喜欢用力”、“头总是往后仰”等表现，千万不要就给他贴上脑瘫的标签，也不要进行过度的医疗化治疗，以免给宝宝幼小的心灵造成不必要的创伤。

2.宝宝心情不好

多数情况下，我们在临床遇到的肌张力高，往往是因为宝宝接受医生检查或其他原因导致情绪紧张，无法放松导致的，医生需要根据孩子日常情况综合判断。

3.病理原因

导致宝宝肌肉紧张的病理因素有很多，脑瘫、脊髓损伤等都是常见的元凶。如果发现宝宝的肌肉紧张度明显升高，稍加努力试图改变其原有状态，宝宝就会痛哭流涕，家长最好请专业医生帮忙诊断。

如果宝宝的肌张力只是轻微偏高，家长不必太担心。不过，这并不代表可以置之不理！还是需要遵照医生的指示做具体安排。

肌张力高的孩子该如何训练？

1.训练前做一些按摩

在帮助宝宝缓解肌肉紧张之前，家长可以先给他按摩。按摩宝宝的手臂和脚，动作要慢，让宝宝稍微放松一点。

2. 弯曲膝盖，让孩子放松关节

双手分开握住宝宝的小腿并将其向上推，然后向下移动，以便他的膝盖可以弯曲。

到了这个状态之后，我们把膝盖弯曲，然后慢慢的拉回来，注意不要拉到最高点，稍微弯曲一下，然后慢慢的拉回来。

大约做5次之后，家长就会发现孩子的肌肉已经放松了，此时可以慢慢地以画圈的方式向外推揉肌肉。

3.游泳+按摩

康复训练给宝宝提供了一些被动的运动，而游泳可以让宝宝轻松完成主动的运动。

游泳时宝宝的肢体动作是活跃的，而且水能温柔自然地刺激宝宝的视觉、温度觉、嗅觉、触觉，随着水的按摩，宝宝的皮肤、四肢、关节、骨骼都会得到活动和刺激。

宝宝在水中运动时，由于水的浮力，运动时宝宝的四肢关节和脊柱不会受到来自地面的反作用力的直接冲击，有利于纠正不良习惯和姿势。另外，水的温柔爱抚会让宝宝身心感到舒适，激发宝宝运动的欲望。

如上所述，由于水的浮力，宝宝游泳不受外界的束缚，可以以最自然的状态在水中自由活动。不断的运动可以有效锻炼宝宝的四肢关节和肌肉，有利于缓解宝宝肌肉张力过大。宝宝游泳可以有效缓解宝宝肌肉张力异常，促进宝宝健康成长。

闫星辰

副主任医师、聊城市人民医院东昌府分院康复医学科主任

从事临床工作15年，现为中华冲击波医学专业委员会委员、山东省神经康复专业委员会委员、山东省脑血管病防治协会侧支循环与脑血流重建专业委员会委员、聊城市医学会疼痛专业委员会委员。是聊城市优秀员工、聊城市“知识型员工”、聊城市职业道德先进个人。发表国家级论文10余篇，主编专著1部，获得专利3项，曾2次获聊城市自然科学优秀成果奖。

专长：脑血管病康复治疗、骨科疾病康复治疗、运动损伤康复治疗及其他全身疾病康复治疗。

费彦杰

聊城市人民医院东昌府分院康复医学科康复治疗师。毕业于山东中医药大学康复治疗学专业。聊城职业技术学院康复治疗学兼职讲师，鲁西儿童康复联盟会员。从事康复治疗工作近十年。近年在中国康复研究中心进修学习并参加省内外各类学术会议及培训班。

专长：儿童康复的评估与治疗。在脑瘫、脑损伤、神经损伤、儿童脊髓损伤、高危儿童早期干预、斜颈、各类发育迟缓、儿童骨科术后康复、面神经炎、足膝外翻、脊柱侧弯、儿童语言障碍康复等方面有丰富的临床经验。

康复医学科

聊城市人民医院东昌府分院康复医学科是聊城市临床重点专科，诊疗技术先进，是卫生部中日友好医院协作单位。科室现有副主任医师2名，中级职称2名，专业康复治疗师10余名，均在卫生部中日友好医院、中国康复中心等三级甲等综合医院进修学习，并建立长期技术合作关系。科室现有床位43张。

科室配备齐全的现代康复评估和康复治疗设备，开展以现代康复为主的综合康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、娱乐治疗、吞咽障碍治疗、心理治疗、支具矫形器以及针灸、推拿、中药、中药熏蒸等中国传统康复治疗方法。开展骨关节系统疾病、神经系统疾病、内科疾病的康复治疗。特色诊疗包括中风及脑外伤后康复、重症康复、儿童康复、骨科及运动损伤康复、胸肺疾病康复、呼吸系统疾病康复、肿瘤康复、心血管疾病康复、糖尿病康复等。

水教育中心

聊城市人民医院东昌府院区婴幼儿水教中心占地面积400多平方米，是集洗浴、游泳、按摩、亲子娱乐等多种项目为一体的大型婴幼儿游泳治疗中心。

水教中心环境优美、交通便利、停车方便、设施齐全、服务专业，共有专业护理人员10余名，中心分为0-1岁婴幼儿游泳区、触觉区、1-6岁婴幼儿水教玩乐区、母婴哺乳室、人性化婴儿观摩长廊等区域，给宝宝和家长一种家一般的感觉。

现经营业务：

1. 婴幼儿游泳、沐浴和按摩

2. 婴幼儿理发及除痂

3、中药泡泡浴治疗婴幼儿黄疸、湿疹等

4、与儿科、康复科合作开展水疗、药浴项目

结尾