羊肉汤热服可防银屑病复发

羊肉汤热服可防银屑病复发

羊肉汤有三点功效：一是羊肉，中医认为羊肉是补血益气的肉类；二是羊肉属热性汤品，能温补脾胃；三是羊肉中含有姜、香菜、葱花等辛辣配料，与热汤搭配，有通络开窍、解郁的功效。

热羊肉汤可预防牛皮癣复发

作者：张英东、霍晓玲

某医生，男，32岁。喜热喜凉，不爱出汗，有银屑病家族史。患银屑病数年，但因皮损轻微，并未重视，偶尔对症使用外用药物。2010年夏因情绪不适，银屑病发作，面部、躯干、四肢遍布鳞屑性斑丘疹。得知母亲多年使用常规治疗未见良好效果，便另辟蹊径，只用少量外用药物及刮痧数次。皮损稍有缓解后，坚持服用羊肉汤，皮损很快消失。至今已近2年，症状未再复发。

羊肉性味甘温，无毒。金元四大名之一的李杲说：“羊肉甘温，能补血虚，为有形之物，能补有形之肌气。凡与羊肉同味之物，皆能补之，故有补可去虚之说，人参、羊肉亦然。”羊肉直接与人参并列，可见羊肉的用处不容小觑。羊肉是公认的食物，“药补不如食补”，羊肉作为食物可以代替药物的功效，因此有必要大力推广。

羊肉的经典应用是《金匮要略》中的当归姜羊肉汤，书中有两处可见其用：一是治虚寒疝气腹痛、腰痛；二是治妇女产后虚寒腹痛。

《当归姜羊肉汤》原书载有下列药物及用法：当归三两，生姜五两，羊肉一斤。取以上三味，加水八升羊肉汤热服可防银屑病复发，煮沸后取三升，温开水七合，日服三次。若患者寒热较重，加生姜，共服一斤；若患者痛吐较多，加陈皮二两，白术一两。若加生姜，加水五升，煮沸后取三升，温开水七合，日服三次。

《古方选注》对此方的解释是：“……寒气下注深……不宜用辛热燥烈之药，重夺阴气，故仲景……以当归、羊肉温下而不伤阴，加生姜……以通血肉入下……不但治疝气反灌，又治产后下寒，亦谓神药。”方中以羊肉代人参，以补虚，正所谓“精虚宜以味补之。”（《金匮要略》）。用姜的本意应为“姜既散寒，又除秽……治羊肉腥膻，若不单用生姜，服后易呕吐。” （舒中石宋觉二中）

《谢应禄医案》又补充了用此方治疗体弱者银屑病、发汗的方法：“冬季产后，小腹绞痛……化瘀药屡用，但疼痛愈甚……体虚神疲，怎能攻之……外用药不能用……补药亦难即服……取当归、生姜、羊肉汤……服一次，微汗出，疼痛即止。”

本文开篇的就医自述案例，用的是羊肉汤，与当归姜羊肉汤的方子差不多，但当归姜羊肉汤以温补下焦为佳，而普通羊肉汤以温补中焦、通络肤表为佳。

羊肉汤有三要素：一是羊肉，中医认为羊肉可以补血益精；二是热汤，可以温补脾胃；三是姜、香菜、葱花等辛辣调料，与热汤搭配，可以开毛孔、解郁。用羊肉汤入药，一是羊肉要保证品质；二是必须趁热饮用；三是可以适当使用辛辣调料。目的是恢复和维持“全身汗出均匀”。

说到羊肉汤，很容易让人想到桂枝汤。黄滉的《经方神韵》认为“桂枝汤，古补药也”。从温补角度看，二者很相似，补虚之功大于开合之功。在治疗牛皮癣方面，如果把羊肉汤当成桂枝汤，就有“先开窍后疏导”的问题。

《伤寒论》第24条就谈到了这个问题：“太阳病初服桂枝汤，心烦不宁者，先刺风池、风府，再服桂枝汤，即愈。”服用羊肉汤时，银屑病皮面淤血较多时，皮损会加重，此时需先开通毛孔，再服用羊肉汤。本文开篇病例，即先刮痧，后服用羊肉汤，客观上起到了“先开通表层，后温通通络”的作用，所以没有发生不良反应。再长期服用羊肉汤，起到了巩固疗效，防止复发的作用。

无论是药物还是食物，都有其适应症和禁忌症，使用时要懂得“加速”和“刹车”。古人称羊为“火畜”，仲景则指出“热病久治不愈者不宜食之”，所以有咽喉肿痛、牙龈肿痛等症状者，暂时要慎用羊肉汤。

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