孩子患有哮喘，如何进行正确雾化治疗？

孩子患有哮喘，如何进行正确雾化治疗？

治疗前后

ICS 通常在医院通过雾化治疗，可由医护人员监督管理。但儿童一般难以每天来医院进行雾化治疗。为了方便患者就医，家庭雾化治疗开始被引入。由于其疗效与医院雾化治疗基本相同孩子患有哮喘，如何进行正确雾化治疗？，且简单、方便、操作方便、应用更灵活，因此被广泛应用。然而，家庭雾化治疗时容易出现误解和不规范操作，不仅会降低 ICS 的疗效，还会增加发生口腔感染等不良反应的可能性 [4]。

为了保证ICS的疗效，避免不良反应，雾化治疗前后需要注意以下几点。首先，雾化前需要正确组装雾化器。同时，治疗前30分钟避免进食过多，及时清除口腔分泌物、食物残渣等。治疗前充分清除气道分泌物，不要涂抹油性药膏。

雾化治疗时，患儿应进行平静的潮式呼吸，或间断的深吸气，并坐起。无法坐起者，头部应抬高，与胸部呈30°。婴幼儿(一般指1~3岁儿童)可取半卧位。每次雾化量为3~4毫升(mL)，一般雾化吸入时间为10~15分钟。采用面罩雾化时，应注意药物对面部和眼睛的刺激。使用手持式雾化器时，应保持与地面垂直。患儿刚开始治疗时，雾化器面罩应距离患儿6~7厘米(cm)，然后逐渐缩小到3cm左右，最后靠近口鼻，以缓解患儿不适感[5]。

治疗过程中还应注意儿童可能出现的不良反应，药液浓度过低、气雾温度过低或对药液过敏均有可能诱发儿童雾化后支气管痉挛，应尽量避免。另外，雾化吸入过程中应密切观察患儿面色、呼吸、精神状态，如出现面色苍白、异常烦躁、缺氧等情况应立即停止治疗。雾化治疗后注意及时清洁面部，清水漱口，或适量饮水[5]。

概括

季节变化、早晚温差大、空气中花粉密度增高等都是诱发儿童哮喘发作的常见因素，不仅容易诱发哮喘，还可能导致哮喘患者发生呼吸道感染，从而加重病情，因此如何有效控制哮喘成为公众关注的焦点。

在哮喘的临床治疗中，糖皮质激素是常见的药物选择。考虑到肺部的解剖特点，这种药物通常采用雾化吸入的方式治疗，以确保药物能直接作用于呼吸道。目前家庭雾化治疗因其便捷性而受到广泛欢迎，患者可以在家接受治疗，减少了往返医院的不便。但要保证家庭雾化治疗的效果，患儿及家属需要了解并遵循一些规范的操作要点，以提高药物的疗效，减少不良反应的发生。

参考：

[1] 雷婷婷,赵荣生. 雾化吸入给药的临床应用现状及研究进展[J]. 临床药物治疗杂志, 2016, 14(03): 1-5.

[2]洪建国,陈强,陈志敏,等.儿童常见呼吸系统疾病雾化吸入治疗专家共识[J].中国实用儿科杂志,2012,27(04):265-269.

[3] 沈昆玲,邓莉,李云珠,等. 糖皮质激素雾化吸入治疗在儿科应用专家共识(2018年修订版)[J]. 临床儿科杂志, 2018, 36(02): 95-107.

[4] GINA 2024。。截至 2024 年 5 月。

[5] 尹勇. 家庭雾化吸入治疗注意事项[J]. 中国实用儿科杂志, 2016, 31(12): 901-903.

本文采访/撰写/发表均得到阿斯利康的支持

仅供医护人员参考，不作宣传用途