尿尿的问题以后不许成为问题——治疗尿路感染之中成药大合集

尿尿的问题以后不许成为问题——治疗尿路感染之中成药大合集

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大家好，我是朱小宇，本周值班。

前几天看到一篇文章，说泌尿道感染现在是继呼吸道感染之后的第二大传染病，泌尿道感染引起的休克死亡人数在所有感染导致的死亡中排在第三位。

这听起来不是很可怕吗？

那么我们作为中医师能被这个吓到吗？当然不能~

西医认为泌尿道感染是指各种病原微生物侵入泌尿道黏膜或组织而引起的炎症性疾病，常见症状有尿频、尿急、疼痛、排尿不适、下腹部疼痛等，若并发膀胱炎或肾盂肾炎，还可出现腰痛、血尿、发热等。

目前西医治疗以抗生素为主，由于治疗不规范，各类抗生素的滥用，导致治疗方案众多，但效果并不理想。

在中医中，淋证属“淋证”，结合各家医案及临床实践，我们将其分为多种证型，方便对症下药。

1.膀胱湿热证

症状：起病急性，尿频，尿少，尿道烧灼、刺痛，尿色黄赤，甚至尿浊，常伴有发热恶寒，舌红，苔薄黄或黄腻，脉数力。

湿热为淋证的主要致病因素，张仲景在《金匮要略》中将其称为“淋证”，并将其病机归结为“小腹有热”。

治法：清热利湿，利尿通淋。

常用中成药：炎克宁片、热淋清、宁蜜泰胶囊、八正胶囊、牛肝宁颗粒、癃清片等。

若伴有血尿可选药物有：八味消尿散、必淋清胶囊、银花泌炎灵片等。

如果有结石、尿血，或排尿突然中断，疼痛难忍，或腰腹部绞痛，可以选择：复方积雪草颗粒、石通片、复方石通片等。

2.肝胆郁热证

症状：小便频数，黄赤，小便疼痛，尿道灼热，小腹、肋部、头部胀痛，口干、苦粘，心烦，失眠多梦，或寒热往来，舌红苔薄黄，脉弦数。

本证多因情志不调，肝郁化火，或湿热之邪侵犯肝胆经所致，即《诊疗要略》所言：“气淋，气滞所致”。

足厥阴肝经走行于阴部，行经小腹，若肝胆有热瘀，湿邪下注，则出现小便黄赤，小便痛，小便不利，尿道湿热等症状。

常用的中成药有龙胆泻肝丸、加味逍遥丸/丹栀逍遥丸、小柴胡颗粒等，可与上述清热利湿药物配合使用。

3.肾虚湿盛证

邪气聚集之处，气必虚弱。巢元方在《诸病源候论》中对这种反复发作的淋证作了总结：“凡淋证，皆因肾虚膀胱热所致”，也就是我们常说的慢性泌尿道感染。

症状：病程久治不愈，反复发作，小便不尽，小便频数清，夜尿频多，倦怠乏力，腰膝酸痛，舌淡，苔薄白，脉沉细弱。

治法：健脾益肾，祛湿通淋。

常用中成药：三金片、蜜牛宁胶囊、复方石韦片、苏泉丸等。

久虚则伤脾，如果还有纳呆、腹胀、便溏等脾肾亏虚的症状，可以服用桂附地黄丸、肾气丸、右归丸、健脾丸等。

4.气阴两虚证

若淋浊不愈，湿热萦绕于下身，后期必然损伤肾之气阴，造成气阴两虚。

症状：病久不愈，小便频数，黄赤，尿道灼热，尿不尽，五脏发热，潮热盗汗，咽干唇燥尿尿的问题以后不许成为问题——治疗尿路感染之中成药大合集，腰酸乏力，舌淡红，苔少或薄黄，脉细数。

治法：滋阴补肾，清热通淋。

气阴两虚的常用中成药就是我们非常熟悉的地黄丸家族了，其中知柏地黄丸配以知母、黄柏，不仅补肾固精，而且滋阴清热，非常合适，生脉饮也可以作为辅助治疗。

多于。

我知道你们懒，所以提前查了一下，今天写的这些中成药，在“E某某”外卖APP上基本都能买到，所以不用担心。

好的，就点击收藏吧，以防哪天需要用到呢~~

（朱小宇 画作）