【哈医大四院儿童康复中心】早产宝宝训练一个月后学会爬行

【哈医大四院儿童康复中心】早产宝宝训练一个月后学会爬行

小朵（化名）是一个七个月大的宝宝，36周的时候就迫不及待地从妈妈的肚子里出来了。随着小朵一天天长大，妈妈发现他各方面发育比同龄孩子慢，于是来到哈尔滨医科大学第四医院儿童康复中心咨询。经过周大勇主任的评估检查发现，小朵这个年龄应该可以坐了，但他还不会坐，而且存在右侧肢体不活动、四肢僵硬、共济失调、上肢肌力不足、本体感觉差等问题。

针对小朵的问题，儿童康复中心的治疗师利用科技、本体感受输入以及坐位平衡稳定性训练等帮助小朵进行康复治疗，经过一周的训练，小朵的肢体协调性明显提高；经过三周至一个月的训练，小朵已经可以稳定地用双手支撑自己，甚至开始趴着爬行。

周主任介绍，早产是指孕28周至孕37周以内出生的新生儿，此时出生的新生儿称为早产儿，体重在1000-2499g之间。早产儿占我国全部出生新生儿的5%-15%，早产儿大多在新生儿期死亡，近年来由于早产儿治疗和监护手段的进步，其存活率明显提高、致残率下降，但认知、运动、心理和行为障碍的发生率也逐渐增高。

据周大勇主任介绍，早产脑瘫儿可以通过以下康复训练进行治疗：

1. 头部控制训练

婴幼儿发育期学会抬头是学习其他活动的主要前提。训练时，可以支撑孩子头部两侧，使头部稳定地保持直立的中央位置。当孩子处于正确位置时，躯干可以向前倾，两侧可以倾斜，帮助他学会控制头部并保持稳定。

2.上肢及手部功能训练

最好在稳定的姿势下进行此动作，重点是纠正孩子上肢的痉挛模式。你可以用一只手抓住孩子肘部的外侧，另一只手握住孩子的手，抬起并外展他的手臂。向外旋转并伸直肘部，手掌朝上。鼓励孩子将双手放在胸前，用手指玩耍，抓握各种形状和颜色的玩具。

3.下肢锻炼

a.赤脚在体操镜前行走，或在地面上两条平行线上行走；b.下蹲、跳跃、单腿站立、膝关节屈伸、背屈；c.平衡木行走练习。

4.饮食训练

孩子要独立进食，对提高手部灵活性和上肢运动能力很有好处。对于吞咽功能较好的孩子，喂食训练最好以坐姿进行。手部抓握能力较差的孩子，可以借助辅助餐具进食。

5. 穿脱衣服训练

此项训练的目的是使孩子逐渐学会自己穿衣、脱衣服，提高自理能力。

6. 平衡与协调训练

平衡能力与协调能力是稳定运动的前提，可以利用平衡板、球、滚筒等器材进行训练，通过训练，让孩子及时调整姿势，提高反应能力和控制头、颈、躯干及平衡、协调动作的能力。

全球每年约有1500万早产儿出生，这些早产儿大多存在身体系统发育不成熟、免疫功能较差、易患各类疾病等问题。面对这些早早来到这个世界的天使，家长们往往措手不及，尤其是从出生到矫正到足月期间。周大勇医生提醒各位早产儿家长，要注意早发现、早干预，通过早期、积极的干预，可以预防和减少早产儿残疾的发生，最大限度减少可能导致儿童发育迟缓的因素。

周大勇主任的咨询时间：

每周一、三上午：哈尔滨医科大学第四医院松北校区高压氧治疗中心一楼

每周六上午：哈尔滨医科大学第四医院南岗校区二楼D区儿科门诊3

预约方式：关注微信公众号“哈尔滨医科大学第四医院”，选择“松北校区”或“南岗校区”、“儿童康复中心/科室”，即可微信预约。

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