改变生活方式是预防“富贵病”良策

改变生活方式是预防“富贵病”良策

据中国科学报报道，国际糖尿病联盟（IDF）发布的最新报告显示，2019年全球约有4.63亿20至79岁成年人患糖尿病，中国以约1.164亿患者位居第一。今年4月，中国研究人员在《英国医学杂志》（BMJ）上发表的一项调查报告显示，中国成年人糖尿病总体患病率为12.8%，糖尿病患者总数约为1.298亿人（男性7040万，女性5940万），糖尿病前期患病率为35.2%。

糖尿病是当今社会发展和人类进化产生的一种独具时代特征的疾病——“富贵病”之一。之所以被称为“富贵病”，是因为贫穷社会和穷人中很少有人患此病。“富贵病”是富裕生活后，由于吃得好、吃得精致、营养过剩、活动减少而引起的非传染性流行病。它还包括肥胖、便秘、肠癌、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、中风等。“富贵病”给人类带来巨大的负担。在中国，仅糖尿病和肥胖就直接影响了2亿多人口。而且，附加疾病对这两类人群的影响将日益严重。有15种癌症与肥胖有关。同时，肥胖还与脂肪肝、骨关节炎、睡眠呼吸暂停综合征、抑郁症、不孕症等有关。

等到发病才治疗，是最坏的选择，除了花费巨额金钱（治疗“富贵病”的费用占疾病负担的60%以上）且不一定能完全治愈外，还可能引发很多副作用。因此，最好的治疗是未雨绸缪，先防患于未然。而预防“富贵病”最好的办法，就是改变“多吃少动”的生活方式。

“富贵病”的产生，当然既有遗传因素，也有后天因素。有人类学家认为，在食物极度匮乏的年代，人类祖先总是处于饥饿状态，为了应付当时的生存环境，不得不储存更多的脂肪，以便在食物匮乏时能熬过饥饿。这种在体内储存大量脂肪的“节俭基因”至今仍然有效。当人们在今天可以随时获得丰富的食物和营养时，大量的脂肪也会被身体储存起来。再加上体力劳动和运动的减少，人们就很容易变得肥胖，患上糖尿病。这也解释了为什么糖尿病具有遗传性，容易患糖尿病的人更容易储存脂肪。

基于此，有研究者提出改变生活方式是预防“富贵病”良策，可用少食多餐的生活方式来改变现代人多餐多餐的生活方式，从而预防肥胖和糖尿病。少食多餐的模式之一就是间歇性禁食，就是把每天的禁食时间从6小时延长到12小时，也就是每天只吃两顿饭，或者每隔一天只摄入500卡路里的食物。

研究显示，间歇性禁食有助于减肥、改善新陈代谢，降低恶性肿瘤和自身免疫性疾病的风险。这种方法还有助于改善血糖调节，尤其是对胰岛素抵抗的人。此外，间歇性禁食还可以使人们的饮食习惯与昼夜节律保持一致，降低与昼夜节律紊乱相关的肥胖、失眠、糖尿病和抑郁症等疾病的风险。

当然，这种一日两餐或每隔几天断食一次的生活方式必须伴随着科学的饮食方式，比如尽量选择天然食物，少吃加工食品，如饼干、炸薯条、汉堡包等。一日两餐期间不要暴饮暴食，只摄入正常量即可。在12小时断食时间内，可以喝无热量的水或饮料，如不加糖、奶油或甜味剂的咖啡和茶。此外，要循序渐进，从每天断食10小时开始，每隔几周将断食时间延长1小时，直到适应早晚各吃一顿饭。

如果做不到这种断食，也可以每餐只吃七八分饱，以减少能量摄入。但糖尿病、肾病、心力衰竭、进食障碍患者以及孕妇或哺乳期妇女不宜一日两餐或间歇性断食。这种生活方式只是饮食上的改变。如果选择多走路、不熬夜，或许与一日两餐相结合，成为预防和减少“富贵病”的更好生活方式。（张天侃）